发病时间：不清楚
风心病二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为
补充说明：风心病二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风心病二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状包括心悸、呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸和咯血，这些症状可能表明心脏功能下降，建议及时就医。
1.心悸
风心病二尖瓣狭窄时，由于心脏负荷增加导致心肌收缩力增强和心律失常，进而引发心悸。心悸通常出现在胸腔内，伴随心跳加快或不规则。
2.呼吸困难
风心病二尖瓣狭窄会引起肺动脉高压，从而导致肺小动脉痉挛，使血液无法顺利通过肺循环，进一步加重了左心室的工作负担。当左心室收缩时，其压力会超过右心室的压力，使得部分血液回流到右心房，此时就会出现呼吸困难的症状。呼吸困难可能发生在任何时间，尤其是在活动后，且伴有喘息声。
3.咳嗽
风心病二尖瓣狭窄会导致肺静脉压升高，刺激支气管黏膜上的神经反射性地引起咳嗽中枢兴奋，从而产生咳嗽现象。咳嗽多为干咳或咳痰，夜间或躺下时更为明显。
4.端坐呼吸
风心病二尖瓣狭窄可导致肺水肿的发生，而肺水肿发生时，由于液体积聚在肺泡中，会压迫周围的组织和神经，引起呼吸困难。端坐位时重力作用有助于减少液体流动至肺底部，从而减轻肺水肿的程度，改善呼吸功能。患者需要采取端坐姿势才能缓解呼吸困难。
5.咯血
风心病二尖瓣狭窄可能导致肺部血管壁受损，引起咯血的现象。咯血通常表现为口腔或鼻孔流出血液，可能伴有呼吸急促或胸痛。
针对上述症状，建议进行超声心动图以评估心脏结构和血流动力学情况，必要时还可进行X线胸片、心电图等辅助诊断。治疗措施包括药物治疗如硝普纳、等，严重者可能需行手术治疗，如经皮球囊二尖瓣扩张术或二尖瓣置换术。患者应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期复查并遵循医嘱调整生活方式和用药方案。
2024-04-11 17:37
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
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