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代谢性酸中毒呼吸代偿的典型症状
补充说明：代谢性酸中毒呼吸代偿的典型症状
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
代谢性酸中毒呼吸代偿的典型症状包括呼吸加深加快、心率加快、尿液浓缩、恶心、呕吐，这些症状可能表明身体在试图纠正酸碱平衡失调，建议及时就医。
1.呼吸加深加快
呼吸加深加快通常是由体内碳酸氢盐丢失导致的二氧化碳潴留引起的。当机体处于代谢性酸中毒状态时，为增加二氧化碳排出以纠正酸碱平衡失调，会通过加深加快呼吸来实现。此变化是由于中枢化学感受器受到低pH值刺激而触发的生理反应，其直接作用于呼吸中枢，使呼吸频率和深度增加。
2.心率加快
代谢性酸中毒会导致心脏负荷增加，为了满足身体的需求，心脏需要更多的氧气和营养物质，因此会出现心率加快的现象。这种改变主要是为了提高血液循环效率，保证重要器官如大脑和肌肉得到足够的氧气供应。
3.尿液浓缩
代谢性酸中毒状态下，肾脏会减少水分排泄，以保留水分并促进碳酸氢盐的再吸收，从而维持体内的液体平衡。这是肾脏对于酸碱平衡失调的一种自我保护机制，旨在减少水分流失，同时帮助排除过多的酸性代谢产物。
4.恶心
代谢性酸中毒会引起胃肠功能紊乱，胃肠道黏膜受到刺激后会产生大量的气体，进而引发恶心的症状。恶心感源于消化系统内积聚的气体对胃壁造成压迫，以及胃部运动增强所致的不适感觉。
5.呕吐
呕吐是一种防御性反射动作，可以将有害物质从体内排出。代谢性酸中毒时，身体为了清除多余的酸性物质，可能会出现呕吐现象。该症状发生于上消化道，由多种因素如胃酸分泌增多、胃肠蠕动加速等共同作用引起。
针对代谢性酸中毒的诊断，可进行血液生化检查，包括血气分析和电解质水平检测。患者可在医生指导下使用碳酸氢钠注射液、乳酸钠林格注射液等药物进行治疗。建议密切监测患者的电解质平衡，避免进一步脱水，并保持良好的饮食习惯，确保摄入均衡的营养，有助于改善病情。
2024-03-30 02:51
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
