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心脏毒性反应怎么办
补充说明：心脏毒性反应怎么办
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏毒性反应可以通过营养支持治疗、心肌保护药物、心电图监测、超声心动图评估以及心功能检查等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的健康风险。
1.营养支持治疗
通过提供均衡饮食或特殊配方食品来优化患者的营养状态，减少因代谢压力导致的心脏负担。良好的营养支持有助于维持心血管系统的稳态平衡，减轻炎症反应及氧化应激损伤，从而降低心脏毒性的风险。
2.心肌保护药物
使用阿托伐他汀、辛伐他汀等药物可预防化疗引起的急性心肌损害。这类药物具有抑制细胞内钙离子浓度上升的作用机制，在一定程度上能阻断肿瘤化疗对心脏的毒性作用。
3.心电图监测
持续心电图监测能够及时发现心脏传导异常或其他电解质紊乱引起的心律失常。因为某些化疗药物如紫杉醇可能会诱发QT间期延长，进而引发严重室性心律失常甚至猝死。
4.超声心动图评估
超声心动图是无创且实时成像心脏结构和功能的方法，对于监测心脏毒性至关重要。它可以直接显示左心室收缩功能是否受损以及瓣膜是否有狭窄或反流等情况。
5.心功能检查
包括6分钟步行测试、血气分析等项目以全面评价患者的心肺耐力及氧合水平。这些检查有助于识别潜在的心血管并发症并指导临床决策。
在处理心脏毒性时，应注意避免进一步加重心脏负荷，建议减少钠盐摄入量，保持充足休息，避免剧烈运动。同时，定期复查心脏相关指标，以便及时发现并处理任何可能的并发症。
2024-03-10 08:12
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美国得克萨斯大学M.D.Anderson癌症中心心脏病学教授Yeh在6月29日的Circulation (20041093122)上报告，癌症治疗，包括最常用的化疗药和最新的生物学和靶向治疗药物，有可能对病人的心脏造成损害，甚至导致病人死亡。但对于抗癌药的心脏毒性，很多医师并没有充分监测，也没有采取相应的防治措施。 Yeh领导的这项大规模研究，对M.D. Anderson癌症中心30年的经验以及抗癌药心脏毒性的大量最新研究进行了总结，详细复习了抗癌治疗的心脏并发症及其防治方法。Yeh说，该研究结果有重要意义，因为医师和病人可能不了解抗癌治疗会产生哪些心脏毒性，也不知道其中很多是可以防治的。他说，实际上心脏毒性对很多癌症生存病人的危害要比癌症复发更大。 在该研究中研究人员对29种抗癌药进行了复习，结果发现各类抗癌药都有可能产生心脏毒性，无一例外。心脏似乎对抗癌药的毒性特别敏感。
症状起因：一般说来，对于老年病人、有其他疾病(例如糖尿病)的病人或原来就有心脏病的病人，心脏毒性最危险。但在生存病人都可能出现抗癌药心脏毒性，心脏毒性可以发生在治疗期间，也可以发生在治疗后数月，甚至数年。
常见检查：
就诊科室：心血管内科
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
