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引起二尖瓣舒张期震颤波的原因常见于
补充说明：引起二尖瓣舒张期震颤波的原因常见于
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
引起二尖瓣舒张期震颤波的原因常见于二尖瓣狭窄、二尖瓣脱垂、心脏瓣膜退行性变、感染性心内膜炎、先天性心脏病等。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.二尖瓣狭窄
由于二尖瓣结构异常导致左心室血液无法完全流入左心房，在收缩期间增加压力，从而出现舒张期震颤波。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如氢、螺内酯等。
2.二尖瓣脱垂
当二尖瓣脱垂时，瓣叶可能在心室收缩时脱离正常位置，影响血液流动，导致舒张期震颤波的发生。手术治疗是常见的治疗方法，例如二尖瓣修复术或置换术，通过外科手术纠正不正常的瓣膜功能。
3.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是指心脏瓣膜逐渐硬化和失去弹性，导致其关闭不全，引起舒张期震颤波。对于轻度的心脏瓣膜退行性变，可通过生活方式干预来缓解症状，比如戒烟限酒、适量运动等。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜感染性疾病，会导致瓣膜受损，包括二尖瓣，此时会出现舒张期震颤波。抗生素治疗是主要手段，通常需要静脉注射，常用药物有青霉素、头孢菌素类抗生素等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常，包括二尖瓣发育不全，这会影响血液流经心脏，进而产生舒张期震颤波。针对复杂先心病的治疗可能涉及多次手术，如分期矫治术或大动脉转位矫正术，以改善血流动力学状态。
建议定期监测心电图和超声心动图，以便及时发现并处理任何潜在的心脏问题。保持健康的生活方式，如合理饮食和规律锻炼，有助于减少心脏负担，预防相关并发症的发生。
2024-02-10 13:03
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震颤为触诊时手掌感到的一种细小震动感，与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似，又称猫喘。震颤的发生机制与杂音相同，系血液经狭窄的口径或循异常的方向流动形成涡流造成瓣膜、血管壁或心腔壁震动传至胸壁所致。发现震颤后应首先确定部位及来源(瓣膜、大血管或间隔缺损)，其次确定其处于心动周期中的时相(收缩期、舒张期或连续性)，最后分析其临床意义。在一般情况下，震颤见于某些先天性心血管病及狭窄性瓣膜病变，而瓣膜关闭不全时，则较少有震颤，仅在房室瓣重度关闭不全时可触及震颤。除右心(三尖瓣及肺动脉瓣)所产生的震颤外，震颤在深呼气后较易触及。临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变。触诊有震颤者，多数也可听到响亮的杂音。但是，通常触诊对低频振动较敏感，而听诊对高频振动较敏感，对于某些低音调的舒张期杂音(如二尖瓣狭窄)，该杂音不响亮或几乎听不到，听诊不够敏感，但触诊时仍可见觉察到震颤，需引起注意。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
