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心肌桥症状和治疗
补充说明：心肌桥症状和治疗
a******W 2022-04-01 21:32
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌桥症状包括心绞痛、胸痛、心悸、呼吸困难和胸闷，这些症状可能因活动而加剧，需要及时就医。
1.心绞痛
心肌桥是指冠状动脉某一段位置被心肌所覆盖，当心脏收缩时压迫到该处的血管壁，导致血液流动受阻，从而引发心绞痛。心绞痛通常发生在心脏后部或左侧胸部。
2.胸痛
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜腔内炎症反应，炎症刺激可导致胸痛。胸膜是覆盖肺部和胸壁的一层薄膜，当其发生炎症时会引起胸痛。胸痛可能位于胸前区中央或两侧。
3.心悸
心悸可能是由于快速性心律失常如心动过速或房颤等所致，这些情况会导致心跳加快或不规则，进而出现心悸的感觉。心悸的症状可能出现在全身任何部位，但通常会被患者感知为心跳异常强烈或快速。
4.呼吸困难
心肌桥可能会导致心室舒张受限，影响心脏的泵血功能，使心脏无法将足够的血液输送到身体各处，从而引起呼吸困难。呼吸困难通常表现为气促、喘息或需要用力呼吸，尤其是在活动后。
5.胸闷
胸闷可能是由心肌桥压迫冠脉所致，此时会影响心脏的供血和供氧，从而引起胸闷的现象。胸闷多发生在胸前区，有时会向颈部、肩背放射。
针对上述症状，建议进行心电图、超声心动图或冠状动脉造影以评估心脏结构和血液循环状况。治疗措施可能包括药物治疗，如β-受体拮抗剂或钙通道阻滞剂硝苯地平，以及必要时的冠脉介入治疗。患者应避免吸烟、限制酒精摄入，保持规律运动，同时注意饮食健康，减少高脂肪食物的摄入。
2024-04-08 23:40
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冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥(myocardial bridge)，该段冠脉称为壁冠状动脉。
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