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倾倒综合征发生的原因
补充说明：倾倒综合征发生的原因
a******W 2022-04-01 21:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
倾倒综合征的发生可能与食物快速进入肠道、胃手术后幽门梗阻、胃大部切除术后状态以及糖尿病等病因有关。这些因素导致胃肠功能紊乱或消化吸收障碍，进而引发一系列临床症状。
1.食物快速进入肠道
由于食物快速进入小肠，导致胃肠动力异常，进而引起一系列不适症状。患者可遵医嘱使用促进胃肠运动的药物进行缓解，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.胃手术后幽门梗阻
因为胃手术后幽门梗阻会导致胃内容物排出受阻，当大量食物快速进入小肠时，会引起肠壁扩张和肠系膜血管舒张，从而增加腹腔压力，引起腹部不适。针对此病因，通常需要通过内镜下取石术来解除梗阻。必要时也可遵照医生的意见行幽门成形术、幽门肌切开术等手术方式改善病情。
3.胃大部切除术后
胃大部切除术后，由于胃容积减少，进食过快会导致胃排空过快，使食物快速进入小肠，刺激胰液大量分泌，进而诱发倾倒综合征的发生。对于存在该病因的患者，可通过少食多餐的方式减轻症状。日常饮食中注意细嚼慢咽，避免暴饮暴食。
4.糖尿病
糖尿病患者体内胰岛素缺乏或胰岛功能受损，无法有效控制血糖水平，导致高糖状态。当大量碳水化合物迅速进入小肠时，会进一步升高血糖，加重不适症状。患者可以按医嘱用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物控制好血糖水平，有助于延缓病情的发展。
建议定期监测体重变化，以评估营养状况和治疗效果；同时，应遵循医嘱调整饮食结构，避免过度节食或长时间禁食，以免加剧倾倒综合征的症状。
2024-03-11 19:34
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倾倒综合征是指由于手术，在胃切除与胃空肠吻合术后失去幽门或其正常功能，胃内食物骤然倾倒至十二指肠或空肠，可引起一系列症状。可发生于任何类型的胃部手术之后，以Billroth Ⅱ式胃大部切除术后更为多见，食管手术引起迷走神经损伤也可产生倾倒症状。
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