发病时间：不清楚
剖腹产时血压下降是什么原因
补充说明：剖腹产时血压下降是什么原因
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
剖腹产时血压下降可能是血容量不足、麻醉反应、产妇焦虑、子宫收缩乏力、凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血容量不足
由于手术中出血、失水和液体移位等原因导致血液总量减少，使回心血量减少，心脏前负荷降低，从而引起血压下降。这会导致全身各器官供血不足。术后应密切监测患者的生命体征，及时发现并处理低血压的情况，如输液扩容等。
2.麻醉反应
剖宫产时使用麻醉药物可影响中枢神经系统，引起血管扩张，导致血压下降。这种作用是通过阻断神经冲动传导来实现的。针对这种情况可以遵医嘱使用阿托品注射液进行缓解，也可以遵医嘱使用硫酸镁注射液进行缓解。
3.产妇焦虑
剖腹产后产妇处于紧张、恐惧的状态下，此时体内肾上腺素分泌增加，会引起交感神经兴奋，进而出现血压下降的现象。这是一种正常的生理现象。如果产妇出现明显的不适症状，则需要及时告知医生，必要时可以通过吸氧的方式改善不适症状。
4.子宫收缩乏力
子宫收缩乏力是指子宫肌肉无法有效收缩，导致子宫无法有效地将胎盘剥离处的出血排出，进而引起血压下降。这是因为在分娩过程中，随着胎儿逐渐娩出，子宫内膜也会随之脱落，形成创面，这些创面在未完全愈合之前，都会有一定的出血风险。对于这种情况，可以在医生指导下使用催产素注射液进行缓解。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍指的是机体凝血因子缺乏或功能异常，导致止血功能受损，在剖腹产时可能会引起出血不止，导致血压下降。因为凝血功能障碍会影响血液凝固过程中的各种凝血因子活性，使得凝血时间延长。如果是维生素K依赖凝血因子缺乏引起的凝血功能障碍，可以遵医嘱使用维生素K注射液进行缓解。
建议关注产妇的饮食摄入，确保营养均衡，避免因禁食引起的水电解质紊乱。同时，应保持充足休息，避免过度劳累，以促进身体恢复。
2024-02-23 09:58
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剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步，剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。
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