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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

孩子面部浮肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、糖尿病肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,可引起尿液异常、水肿等症状。当肾功能受损时,会导致体内水分潴留,进而引发面部浮肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基膜通透性增高,导致血浆白蛋白从尿中大量丢失的一组临床症候群。由于低白蛋白血症和高脂血症,使血液中的液体成分向组织间隙转移,从而引起面部浮肿。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解面部浮肿的情况。
3.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力下降,无法满足机体代谢需要,此时为了补偿心脏的工作量,交感神经系统兴奋性增加,醛固酮分泌增多,促进钠水潴留,进而出现面部浮肿的现象。患者可以在医生指导下应用卡托普利片、盐酸贝那普利片等血管紧张素转换酶抑制剂改善病情。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变所致。高血糖状态会引起肾小球内高压、高灌注以及高黏滞状态,这些都可能损伤肾小球结构,进一步发展为肾功能不全,从而引起面部浮肿。患者通常需要在医生指导下使用胰岛素注射液来控制血糖水平,同时配合口服降糖药如格列齐特片、格列吡嗪片等以维持稳定的血糖水平。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是由于过敏反应导致毛细血管脆性和通透性增高,红细胞外渗,形成紫癜,累及肾脏时会引起肾小球炎症。肾脏作为人体的重要排泄器官,在受到炎症刺激后,会导致体内的水分不能及时排出而引起面部浮肿。患者可以在医生指导下使用醋酸龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期监测孩子的血压、体重和尿量,以便及时发现并处理任何变化。必要时,应进行肾功能测试、尿液分析和尿蛋白定量检测,以评估肾脏状况。

2024-03-14 00:05

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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