发病时间：不清楚
室性心动过速出现原因
补充说明：室性心动过速出现原因
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室性心动过速可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭、心室负荷增加、电解质紊乱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，影响心脏血流供应，引起心肌缺血和损伤，当损伤进一步发展时可能导致心肌细胞死亡，诱发心绞痛、心肌梗死等。患者可遵医嘱使用抗凝药物进行预防治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉内壁斑块破裂导致血液中的脂肪物质堵塞血管，使心肌缺血坏死，从而引起胸痛、呼吸困难等症状。对于急性心肌梗死，应立即就医并接受紧急再灌注治疗，例如经皮冠脉介入术。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能受损，左心室收缩功能下降，导致心排血量减少，此时为了提高心排血量，右心室射血阻力增高，进而表现为肺循环淤血，严重时会导致肺水肿的发生。患者会出现呼吸困难、夜间阵发性呼吸急促、端坐呼吸、咳嗽带痰、体力活动受限、尿少浮肿等。患者可在医生指导下服用利尿剂来缓解水肿的症状，比如片、螺内酯片等。
4.心室负荷增加
心室负荷增加包括容量负荷增加和压力负荷增加，前者常见于瓣膜关闭不全，后者则多由瓣膜狭窄所致。长期的心室负荷增加会导致心肌肥厚和心腔扩大，进而影响心室的舒张和收缩功能，最终可能引发心力衰竭。针对心室负荷增加的情况，建议患者到正规医院就诊，在专业医师的指导下通过手术的方式来进行治疗，如主动脉瓣置换术、二尖瓣修复术等。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内钠、钾、钙、镁等离子浓度异常，这些离子参与调节心脏电生理活动，因此电解质紊乱会影响心脏节律，导致室性心动过速的发生。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射电解质平衡溶液或口服补充电解质制剂，如复方氯化钠注射液、氯化钾缓释片等。
针对室性心动过速，应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，以减轻心脏负担。推荐进行心电图、超声心动图等检查，以便评估心脏结构和功能，以及识别潜在的心脏疾病。
2024-04-03 04:16
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室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。
