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氯沙坦钾长期服用的副作用
补充说明：氯沙坦钾长期服用的副作用
a******W 2022-04-01 21:34
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
氯沙坦钾长期服用可能导致血容量减少、肾功能损害、高血钾症、代谢性酸中毒和血管神经性水肿。
1.血容量减少
氯沙坦钾是一种抗高血压药物，通过阻断AT1受体而扩张血管，降低外周阻力。该药具有一定的利尿作用，可使体内水分排出增多。长期使用可能导致血压过低、头晕等不适症状。
2.肾功能损害
氯沙坦钾可能引起肾小球滤过率下降，导致肾功能受损。患者可能出现蛋白尿、浮肿等症状，严重时甚至会导致急性肾衰竭。
3.高血钾症
氯沙坦钾可以竞争性的抑制肾素-血管紧张素系统，影响肾脏排钾能力，导致血钾水平升高。高血钾症会引起心律失常、肌肉无力和麻痹，严重时可能导致心脏骤停。
4.代谢性酸中毒
氯沙坦钾可能影响肾脏对碳酸氢盐的重吸收，进而引发代谢性酸中毒。患者会出现呼吸深快、口干舌燥、恶心呕吐等症状。
5.血管神经性水肿
氯沙坦钾能抑制细胞表面的AT1受体，导致肥大细胞释放组胺，诱发血管神经性水肿。典型表现为突然发生的局限性面部、唇、舌或声门区域肿胀，伴有瘙痒或烧灼感。
长期服用氯沙坦钾需监测肾功能及电解质平衡，避免潜在的副作用。建议定期进行肾功能检查以及电解质检测，以确保身体健康。
2024-02-04 01:16
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血清钾离子>5mEq/L称为高钾血症,6~7 mEq/L为中度高钾血症,大于7 mEq/L为严重高钾血症。高血钾最常见的原因是肾衰,主要表现为乏力、心律失常等。
