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心脏结脉是怎么回事
补充说明：心脏结脉是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:31
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏结脉可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭、高血压、先天性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积在血管壁上形成斑块，导致管腔狭窄甚至阻塞，影响血液供应和氧气交换，从而引起胸痛、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗。
2.心肌梗死
心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成而使冠状动脉完全闭塞，中断了心肌的血液供应，造成局部心肌缺血坏死。此时会导致心脏传导系统受损，出现结脉的情况。对于急性心肌梗死的患者，可以遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行溶栓治疗。
3.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血功能下降，左心室收缩力减弱，导致左心室舒张期容量增加，继而导致肺静脉压力升高，进而引起肺水肿的发生。肺水肿会引起肺毛细血管通透性增高，使得水分和蛋白质从血管内渗出到肺间质和肺泡中，引起肺泡和肺泡间隔液体积聚，严重时可导致呼吸困难、咳嗽伴大量粉红色泡沫痰等症状。改善心力衰竭的症状需要针对原发病进行治疗，如控制血压、减少心脏负荷等。患者可在医生指导下使用硝普钠注射液扩张血管，降低心脏后负荷，减轻心脏负担。
4.高血压
长期高血压可导致心脏负荷增加，引起左心室肥厚和扩大，最终可能导致心力衰竭。当心脏负荷过重时，心脏会通过增加心率来提高泵血量，以满足身体的需求，这可能会导致心跳不齐。如果确诊为高血压，建议患者遵医嘱口服苯磺酸氨氯地平片、盐酸贝尼地平片等降压药进行降血压治疗。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能涉及多种解剖结构异常，包括瓣膜、大血管连接等，这些异常可能导致心脏内部血液循环受阻，进而影响心脏电信号的传导，产生结脉的现象。先天性心脏病的治疗取决于具体病情，可能包括手术矫正。例如，房间隔缺损可通过介入下经皮房间隔封堵术进行治疗。
心脏结脉是一种严重的症状，需紧急就医并接受专业评估。除上述提及的原因外，还应考虑是否存在电解质紊乱，尤其是低钾血症，可通过血液生化检测确认。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期监测血压和心电图，及时发现并处理潜在的心脏问题。
2024-04-18 08:31
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结脉是指缓慢性心律失常的复合脉。
