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梅毒性脱发是什么样子
补充说明：梅毒性脱发是什么样子
a******W 2022-04-01 21:58
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
梅毒性脱发表现为脱发明显、头发稀疏、发际线后移，伴有头皮瘢痕性秃发和胡须稀少，通常需要就医进行确诊和治疗。
1.脱发明显
梅毒螺旋体感染会导致毛囊周围炎性浸润和血管收缩，影响头发生长周期，进而导致脱发。梅毒性脱发通常表现为突然发生的广泛性脱发，可能伴随瘙痒或炎症反应。
2.头发稀疏
梅毒螺旋体通过破坏毛囊结构，使毛发逐渐变细、减少直至消失。这种表现常见于头部中央区域，尤其是前额和顶部。
3.发际线后移
由于梅毒螺旋体对毛囊的直接破坏作用，可能导致发际线向后移动。这种情况多见于男性患者，但也可能影响女性。
4.头皮瘢痕性秃发
梅毒螺旋体感染引起的毛囊炎反复发作，可导致局部皮肤出现溃疡、结痂等症状，严重时可能会形成永久性的疤痕。这些疤痕通常出现在头顶或其他受累区域，且不会再生长出新的头发。
5.胡须稀少
梅毒螺旋体侵入体内后会刺激机体产生免疫应答，导致淋巴细胞活化并释放多种细胞因子，这些因子可以促进巨噬细胞聚集和吞噬活动。若感染发生在面部，则会引起局部组织的炎症反应和损伤，包括毛囊的破坏，从而导致胡须稀少。主要表现在下颌部、上唇等处，也可能波及胡须区域。
针对梅毒性脱发的症状，建议进行梅毒螺旋体明胶凝集试验、快速血浆反应素环状卡片试验等检测以确认诊断。治疗通常遵医嘱采用苄星青霉素或多西环素等抗生素进行。在治疗期间以及治愈后，需注意监测病情变化，避免因免疫力低下而加重脱发症状。
2024-03-03 00:03
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梅毒性脱发：约10%二期梅毒病人发生。这是毛囊受梅毒性浸润所致，毛发区微细血管阻塞，供血不良引起。表现为梅毒性斑秃或弥漫性脱发，前者为0.5cm左右的秃发斑，呈虫蛀状。弥漫性脱发，面积较大，稀疏，头发长短不齐。常见于颞部、顶部和枕部、眉毛、睫毛、胡须和阴毛亦有脱落现象。二期梅毒秃发局部存在梅毒螺旋体。而且梅毒螺旋体的部位与细胞浸润部位基本一致，所以认为梅毒性秃发可能与梅毒螺旋体的侵入部位有关。梅毒螺旋体不侵入毛乳头而侵犯毛囊的较上部，所以梅毒性秃发中以不完全秃发斑片为主。但是梅毒性脱发不是永久性脱发，如及时进行治疗，头发可以在6~8周内再生，甚至不治疗也可以再生。
症状起因：毛囊受梅毒性浸润所致，毛发区微细血管阻塞，供血不良引起。
常见检查： 梅毒血清试验 基因诊断技术检测梅毒螺旋体 快速血浆反应素环状卡片试验 螺旋体蛋白补体结合试验 脑脊液梅毒血清补体结合反应 非梅毒螺旋体抗原血清试验
就诊科室：性病
