首页> 外科> 骨科> 脊椎> 脊椎> 脊椎核磁共振做了没事为什么会疼

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脊椎核磁共振显示无异常后仍感到疼痛,可能是由于腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎管狭窄症、骨质疏松症等病因导致的。这些疾病都可能导致脊椎疼痛,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致腰部疼痛和下肢放射性痛。这可能是由于核磁共振未能显示轻微的椎间盘退变。对于轻度的腰椎间盘突出,非手术疗法如物理治疗、牵引等可能有效。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,导致局部无菌性炎症,进而引起腰部酸胀、疼痛等症状。针对此病的治疗方法包括热敷、按摩以及针灸等。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是由于长期慢性劳损或外伤引起的腰部软组织无菌性炎症,炎症因子刺激周围组织而出现疼痛的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理,例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常或退行性疾病所致,使椎管内空间减小,压迫脊髓和神经根,从而引起腰痛和腿麻。对于存在明显结构改变且保守治疗无效者,可行微创手术扩大椎管容积以减轻压迫。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构破坏,导致骨脆性增加,容易发生骨折。随着病情进展,脊柱负重不均,也可能会出现疼痛的情况。患者可在医生指导下服用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补充维生素D和钙元素,有助于促进骨骼健康。
建议关注疼痛的具体部位和性质变化,避免剧烈运动以减少脊柱负担。推荐进一步进行X光检查或CT扫描以评估脊柱状况。

2024-04-05 12:11

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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