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打耳洞两个月还经常流脓是怎么回事
补充说明：打耳洞两个月还经常流脓是怎么回事
a******W 2022-04-02 19:21
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
打耳洞两个月还经常流脓可能是金黄色葡萄球菌感染、耳廓软骨膜炎、外耳道炎、慢性化脓性中耳炎、糖尿病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.金黄色葡萄球菌感染
金黄色葡萄球菌是一种常见的革兰氏阳性球菌，在机体免疫力下降时可导致局部皮肤、黏膜发生炎症反应和组织坏死，进而出现红肿、疼痛、化脓等症状。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。
2.耳廓软骨膜炎
耳廓软骨膜炎通常由细菌感染引起，当耳部受到损伤后，细菌可能会进入并繁殖，导致耳廓软骨膜发炎。如果不及时治疗，炎症可能扩散到软骨，引起软骨坏死，进一步发展为耳廓畸形。针对耳廓软骨膜炎的治疗方法包括抗生素治疗和手术引流。抗生素治疗可以预防继发感染，常用的有头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星滴眼液等；对于已经形成脓肿者，则需要通过切开引流术将脓液排出。
3.外耳道炎
外耳道炎是由外耳道皮肤毛囊及其附属腺体急性或亚急性化脓性炎症，多由挖耳损伤外耳道皮肤所致。由于外耳道皮肤较薄，一旦发生感染，容易导致局部渗出增多，从而出现流脓的现象。患者可以在医生指导下使用抗生素药膏进行治疗，如夫西地酸乳膏、复方醋酸氯己定栓等。
4.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜的慢性化脓性炎症，常由急性中耳炎迁延而来，也可由急性分泌性中耳炎处理不当发展而成。病变主要位于鼓室，但也可波及邻近结构，如鼓窦、乳突以及咽鼓管。由于炎症反复发作，会导致耳道内长期存在积液，刺激耳道壁，使耳道内分泌物增多，从而出现持续流脓的症状。患者可遵医嘱使用抗生素控制感染，常用药物包括青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等；必要时需行鼓室探查术、鼓室成形术等。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平长期偏高，可能导致耳部微血管受损，血液循环不畅，易诱发感染。若未得到及时有效的治疗，病情加重时，就会出现耳道瘙痒、异味、耳鸣、听力减退等不适症状。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构，减少糖分摄入，同时配合适度运动以维持正常体重。必要时还需要配合医生服用降糖药物控制血糖水平，比如二甲双胍格列吡嗪片、门冬胰岛素注射液等。
建议定期清洁耳洞区域，保持干燥，避免接触水或其他污染物，以防感染。如有异常分泌物或持续发热等情况，应及时就医进行相关检查，例如血常规、耳镜检查或听力测试，以便评估感染程度并调整治疗方案。
2024-03-02 10:20
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化脓性耳廓软骨膜炎是耳廓软骨膜的化脓性炎症。多为耳廓损伤， 如外伤、手术伤，耳针治疗或耳廓穿刺抽液等继发感染所致。致病菌以缘脓桿菌及金黄色葡萄球菌居多。如处理不当，耳廓卷缩，形成“菜花耳”样畸形。
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本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
