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开颅手术失语能恢复吗
补充说明：开颅手术失语能恢复吗
a******W 2022-04-02 19:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
开颅术后失语若为暂时性功能障碍，则有较大可能性恢复；但若是永久性功能丧失则较难恢复。
短暂性的失语是由于手术中直接压迫、牵拉等间接因素引起的局部缺血所致，这些因素引起的大脑皮层功能障碍通常是可逆的，在去除压力或改善血液循环后可以得到缓解。而永久性的失语则是由更严重的结构损伤或长期缺血造成的，这种情况下，神经细胞可能会发生不可逆的损害，因此难以恢复。
此外，如果患者存在认知障碍或者情绪异常也可能影响语言能力的恢复。这可能是因为大脑受到创伤后，其功能重组需要一定时间，此时患者的注意力难以集中于特定任务上，导致交流困难。
对于开颅术后出现失语的患者，应尽早开始康复训练以促进语言功能的恢复。同时，保持良好的营养支持和适当的休息也有助于提高机体的修复能力。
2024-02-03 07:56
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失语(aphasia)是指在神志清楚，意识正常，发音和构音没有障碍的情况下，大脑皮质语言功能区病变导致的言语交流能力障碍，表现为自发谈话、挺理解、复述、命名、阅读和书写六个基本方面能力残缺或丧失，如患者构音正常但表达障碍，肢体运动功能正常但书写障碍，视力正常但阅读障碍，听力正常但言语理解障碍等。不同的大脑语言功能区受损可有不同的临床表现。
症状起因：语言运动中枢位于主侧半球的额下回后部。这个中枢支配着人的说话，如果这个中枢损伤，会使患者丧失说话能力，不会说话。但能理解别人说话的意思，常用手势或点头来回答问题。根据病变的范围，可表现为完全性不能说话，称完全性失语。或只能讲单字、单词，说话不流利，称为不完全性失语。这种情况叫做运动性失语。语言感觉中枢位于主侧半球颞上回后部，此中枢可以使人能够领悟别人说话的意思。如果这个中枢受损，则引起患者听不懂别人说话的内容，不理解问话。但这种人语言运动中枢完好，仍会说话，而且有时说起话来快而流利，但所答非所问，这种情况叫感觉性失语。
可能疾病：硬脑膜下脓肿 上矢状窦血栓性静脉炎 急性播散性脑脊髓炎
常见检查： 共济失调的检查
就诊科室：神经、脑外科
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