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糖尿病眼底黄斑病如何治疗
补充说明：糖尿病眼底黄斑病如何治疗
a******W 2022-04-02 19:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病眼底黄斑病的治疗可以考虑激光治疗、眼内注射抗VEGF药物、黄斑孔激光光凝术、黄斑前膜剥除术等方法。
1.激光治疗
激光治疗通过高能量光线照射受损区域，破坏异常新生血管，旨在缓解出血和水肿。对于存在视网膜缺血但无新生血管的患者有效。
2.眼内注射抗VEGF药物
眼内注射抗VEGF药物如雷珠单抗通过阻断促血管生成因子的作用来减少眼部液体积聚。适用于黄斑水肿导致视力模糊的情况。需定期监测以评估效果及副作用。
3.黄斑孔激光光凝术
黄斑孔激光光凝术使用激光直接打孔以改善视网膜结构稳定性。针对稳定期且存在黄斑裂孔的患者。注意术后可能出现干眼症等并发症。
4.黄斑前膜剥除术
黄斑前膜剥除术是通过手术移除影响黄斑区清晰度的组织。当黄斑前膜引起视力下降时可考虑此方法。围手术期需预防感染及促进伤口愈合。
糖尿病黄斑病变的管理需综合血糖控制、血压管理以及生活方式干预。建议定期眼科检查，以便早期发现和处理可能的眼部并发症。
2024-02-27 05:05
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
