首页> 内科> 消化内科> 转肽酶偏高> 谷酰转肽酶偏高57什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

谷酰转肽酶偏高57U/L可能是酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏细胞受损引起的炎症反应,此时肝脏功能异常,无法正常代谢和转化体内的物质,进而引起谷酰转肽酶偏高的现象。患者需要戒酒并配合医生使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由各类处方药和非处方药所诱发的肝损害,由于药物及其代谢产物对肝细胞造成直接或间接的毒性作用,导致肝细胞损伤,从而出现谷酰转肽酶偏高的现象。针对药物性肝损伤,首先应停用可疑药物,然后可以遵医嘱服用保肝降酶类药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等进行治疗。
3.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是一种以肝细胞脂肪变性为主要特征的临床病理综合征,其发病机制涉及遗传易感性、环境因素以及相互作用。当肝脏受到脂肪浸润时,会导致肝细胞膜的流动性降低,影响到谷氨酰转肽酶的合成和分泌,使其浓度升高。患者可通过运动疗法来改善病情,比如慢跑、游泳等有氧运动,有助于促进体内脂肪消耗,减轻肝脏负担。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体自身免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病,此时肝脏组织处于持续的炎症状态,可导致谷酰转肽酶水平升高。患者可在医生指导下使用、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
5.原发性胆汁性胆管炎
原发性胆汁性胆管炎是一种慢性胆汁淤积性肝病,由于胆管上皮细胞损伤和胆小管增生,导致胆汁排泄受阻,引起血清胆红素增高和谷酰转肽酶偏高。患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸、奥贝胆酸钠等利胆药物进行治疗。
建议定期监测肝功能指标,同时注意饮食健康,避免过度摄入脂肪和酒精。必要时,可能需要进一步的影像学检查,例如超声波检查或CT扫描,以评估肝脏状况。

2024-02-03 22:20

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肝损伤

肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎,后果严重,必须及时诊断和正确处理。

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