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术后瞳孔放大的原因是什么
补充说明：术后瞳孔放大的原因是什么
2022-04-02 19:23
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精选回答(1)
牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
术后瞳孔放大的原因可能是外伤性瞳孔扩大、瞳孔括约肌功能不全、瞳孔神经损伤、散瞳药物过量使用、青光眼等。这些情况都可能导致瞳孔对光反应异常，从而影响视力。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤性瞳孔扩大
外伤导致虹膜组织受损，使瞳孔括约肌失去张力和收缩能力，从而引起瞳孔扩大。对于外伤性瞳孔扩大的患者，可通过佩戴有色眼镜来减少强光刺激。
2.瞳孔括约肌功能不全
由于先天发育异常、外伤等原因导致瞳孔括约肌功能减弱或丧失，无法正常收缩，造成瞳孔散大。针对此病因可遵医嘱使用肾上腺素类滴眼液如复方托吡卡胺滴眼液、阿托品眼用凝胶等进行治疗。
3.瞳孔神经损伤
瞳孔神经受到直接或间接创伤后，其支配的肌肉失去正常的神经冲动传导，不能收缩，因此瞳孔扩张。对于这种情况，可以考虑应用肉毒素注射到受影响区域以缓解症状。
4.散瞳药物过量使用
散瞳药物通过抑制α肾上腺素能受体的功能，使瞳孔平滑肌松弛，进而出现瞳孔散大现象。若发现瞳孔散大且伴有视力模糊等症状时，应立即停药并就医处理。
5.青光眼
青光眼是一种眼内压增高致视神经损害、视野缺损的一种疾病。当眼内压持续升高超过眼球所能耐受的程度时，会导致房水排出受阻，引起瞳孔扩大。常用的降低眼内压的方法包括激光手术如激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术以及经前房穿刺引流术等。
术后应注意眼部卫生，避免剧烈运动，以免加重瞳孔扩大的症状。建议定期进行眼科检查，包括视力测试、眼底检查和视野检查，以监测病情变化。
2024-04-11 12:44
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医生回答(1)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
术后瞳孔放大的原因可能是外伤性瞳孔扩大、瞳孔括约肌功能不全、瞳孔神经损伤、散瞳药物过量使用、青光眼等。这些病因可能导致瞳孔对光反应减弱或丧失，从而引起瞳孔放大。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.外伤性瞳孔扩大
外伤导致眼部组织受损，包括虹膜和瞳孔括约肌，进而引起瞳孔扩大。对于这种情况，可以遵医嘱使用肾上腺素等药物进行处理。
2.瞳孔括约肌功能不全
由于年龄增长或其他因素导致的瞳孔括约肌功能减弱，无法正常收缩，从而出现瞳孔扩大的现象。针对此病状，可考虑应用阿托品滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液等药物来改善症状。
3.瞳孔神经损伤
当支配瞳孔的神经系统受到损伤时，会导致瞳孔对光反射减弱或消失，引起瞳孔扩大。患者可在医生指导下使用维生素B1片、甲钴胺片等营养神经类药物促进恢复。
4.散瞳药物过量使用
散瞳药物如阿托品可以使瞳孔括约肌松弛，瞳孔扩大。如果只是暂时性的瞳孔扩大，通常不需要特殊治疗，停药后会自行恢复正常。
5.青光眼
青光眼是一种眼内压增高并伴有视神经损害、视野缺损等的一种疾病。高眼压压迫眼球内部结构，可能导致瞳孔扩大。常用治疗方法包括激光手术如激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术等降低眼内压力，以保护视力。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史者，以及40岁以上人群，以便早期发现和干预可能的眼部问题。
2024-02-12 23:07
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青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
