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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

卵泡成熟不会破可能是因为卵泡黄体化不破裂综合征、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.卵泡黄体化不破裂综合征
卵泡黄体化不破裂综合征是指卵泡发育到一定阶段后没有破裂释放卵子,导致卵泡黄体化的情况。这可能与卵泡壁过厚、雌激素水平不足、孕酮水平过高、中枢神经系统调节异常等因素有关。针对此病的治疗方法包括药物促排卵和手术穿刺卵泡等。例如,可以遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等药物进行促排卵治疗。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。由于雄激素合成增多,导致卵泡膜细胞对FSH敏感性降低,卵泡未破裂而出现卵泡黄素化现象。患者可以在医生指导下应用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物改善高雄激素状态,促进排卵。
3.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起,如垂体肿瘤或其他下丘脑-垂体轴的功能紊乱,会导致催乳素分泌过多,从而抑制卵泡发育和排卵。高水平的催乳素会竞争性的抑制促黄体生成激素受体,使卵泡无法正常破裂并排出卵子。对于高泌乳素血症引起的不孕,可遵照医师的意见用阿立哌唑片、甲磺酸溴隐亭片等药物治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,反馈性地刺激下丘脑和垂体增加促甲状腺激素的分泌,进而影响卵泡的生长和发育,导致卵泡黄体化不破裂。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要手段,患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正低甲状腺激素状态,恢复正常的生育能力。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,干扰卵泡发育和排卵过程。患者需要及时就医,在专业医生指导下通过口服氢化可的松注射液、注射用磷酸钠等方式替代治疗,有助于缓解不适症状。
建议关注月经周期的变化以及是否有其他生育方面的问题。必要时,可以进行超声波监测卵泡发育、内分泌检查,如空腹血糖、血脂测定等,以评估生育能力和相关疾病的控制情况。

2024-02-23 00:10

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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