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热衰竭热痉挛热射病的区别
补充说明：热衰竭热痉挛热射病的区别
a******W 2022-04-02 19:21
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
热衰竭、热痉挛和热射病的区别在于病因、症状、体征、实验室检查结果和处理措施。
1.病因
热衰竭是由于身体在高温环境下丢失大量水分和电解质引起的脱水和电解质失衡。热痉挛主要是因为长时间处于高温高湿环境导致肌肉出现暂时性的功能紊乱。而热射病则是由于人体核心温度过高引起的一种严重的中暑。
2.症状
热衰竭通常表现为头痛、恶心、呕吐、眩晕、疲劳等症状。热痉挛主要表现为局部性肌肉疼痛或抽搐，通常发生在下肢腓肠肌和腹直肌。热射病的症状包括高热、意识障碍、昏迷等严重症状。
3.体征
热衰竭患者可能有皮肤湿冷、血压偏低等表现。热痉挛患者的典型体征为突然发生的肌肉痛性痉挛，尤其是腹部和腿部肌肉。热射病患者可能出现体温升高超过40℃，并伴有中枢神经系统功能障碍的表现，如谵妄、昏迷等。
4.实验室检查
热衰竭时，血常规可显示轻度白细胞计数增高，尿常规可见尿比重增加。热痉挛患者的血液生化检查可能显示电解质异常，如低钠血症。热射病患者的血液学检查常提示代谢性酸中毒，电解质紊乱及凝血功能障碍。
5.处理措施
对于热衰竭，应立即转移到阴凉处，并采取物理降温措施，同时补充水分和电解质。热痉挛患者需要休息，避免进一步的热量暴露，并使用非处方解热镇痛药缓解症状。热射病患者需迅速降低核心体温至安全范围，采用快速冷却措施如冷水浴或风扇吹风，并监测生命体征。
在高温天气中，人们应注意合理安排户外活动时间，尽量避免在烈日下暴晒，以免发生上述情况。
2024-01-19 08:00
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热衰竭(heatexhaustion)高温环境劳动，出现的血液循环机能衰竭。血压下降、脉搏呼吸加快、大量出汗、皮肤变凉、血浆和细胞间液量减少、晕眩、虚脱等症状。这时体温正常。在炎热的天气下作体力劳动或长跑，都可能引致热衰竭，严重的更会中暑。
症状起因：炎热的天气下大量出汗，虽可防止体温升高，但身体大量丧失水分和盐分，会使腿部及身体的肌肉抽搐，全身无力。如不及时补充水分和盐分，病情恶化，患者可能虚脱。热衰竭的其他征状是眩晕、头痛、呕吐。患者体温正常，皮肤湿冷，面色苍白;呼吸和脉搏加快。患者如有反胃及腹泻、呕吐，会失去更多体液，使情况恶化。将患者移置于阴凉处，最好是室内，然后让患者喝冰冻的盐水。如患者不省人事，置其身体成复原卧式，立即召医护人员。因天气炎热大量出汗，令身体缺少水和盐因而虚脱。(其实是休克的一种)疲倦虚弱，皮肤湿冷苍白(这是最大的不同)，脉速而弱，头痛头晕兼作呕，情绪不安，昏厥。(患者因失水，血压下降，血不能带足够的氧到脑部，所以用救昏迷的方法有效)
常见检查： 不加热血清反应素实验
就诊科室：急救、内科
柴银颗粒
中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
龙虎人丹
开窍醒神，祛暑化浊，和中止呕。用于中暑头晕，恶心呕吐，腹泻及晕车，晕船。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
