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皮下脂肪萎缩影响生命吗
补充说明：皮下脂肪萎缩影响生命吗
a******W 2022-04-02 19:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
皮下脂肪萎缩一般不会直接影响寿命，但如果与某些疾病相关，则可能影响生命健康。
皮下脂肪萎缩是指体内脂肪含量减少，主要由于遗传代谢性疾病、自身免疫性疾病的皮肤表现。其并不会直接导致器官功能衰竭或其他严重的生理反应，因此不影响寿命。但是，如果与某些疾病相关，如糖尿病，可能导致血糖控制不佳，长期高血糖状态可导致多种急慢性并发症的发生和发展，严重时可导致脏器功能衰竭，从而影响生命健康。
若患者存在肥胖症，虽然体表脂肪堆积较多，但机体处于一种高消耗的状态，此时可能出现体重下降、食欲减退等现象，甚至会出现营养不良的症状。这属于不正常的现象，需要及时就医进行针对性治疗。
对于皮下脂肪萎缩的情况，应密切监测体重变化以及是否存在其他症状，并定期检查血脂水平以评估病情进展。必要时，可在医生指导下使用胰岛素促泌剂格列齐特片或α-葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖片来改善胰岛素敏感性，控制血糖水平。
2024-02-21 10:33
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脂肪营养不良又称皮下脂肪萎缩、脂肪营养障碍。1885年Weir-Miechell首次报道了部分性脂肪营养不良(lipodystrophy)，后来又有报道患者有颈部、双臂、胸部腹部脂肪营养不良，伴髋部和双腿脂肪沉积的增多，1946年Lawrence报道完全性脂肪营养不良，患者脂肪不良为全身性分布，呈完全性或斑片状，脂肪的缺乏往往伴随着一系列的代谢紊乱。
症状起因：(一)发病原因先天性脂肪营养不良是常染色体隐性遗传，患者有血缘关系;获得性者可能无遗传基础，常有病毒感染的前驱症状。人们认为获得性全身和部分脂肪营养不良为自身免疫性疾病。(二)发病机制本病发病机制尚不清楚，从流行病学、遗传学及临床研究中提出的各种假说多认为：全身性脂肪营养不良与广泛的代谢性和系统性异常有关，交感神经活动的增强可能会加强脂肪的分解;垂体可能分泌了脂肪动员物质，但垂体切除未能纠正脂肪营养不良。另有人发现CRF黑素细胞释放因子和FSH释放因子增加，因此认为下丘脑是主要受到损害的位置。也有人提出脂肪组织的自身免疫破坏学说，但许多患者病变呈斑片状似乎难以用这个学说来解释。肾脏病变的发病机制与脂肪营养不良的关系也未明了。本病最突出的血清学异常是血C3降低，但低补体血症和(或)补体激活不是肾小球肾炎发生的必须因素。脂肪营养不良的患者常发生肾脏损害，发生率为15%～30%。其主要肾脏损害类型为Ⅱ型膜增生性肾小球肾炎或致密物沉积病(80%)，另20%由广泛外周系膜移行所致。这两种肾小球肾炎的形态学和组织化学特点与非脂肪营养不良患者相同。有人报道一例Ⅲ型变异型，有这种表型和低血清补体及肾病综合征的患者对糖皮质激素敏感。由于完全性脂肪营养不良常和糖尿病同时发生，故常发现非糖尿病性肾病。其病理表现与无脂肪营养不良的糖尿病肾病无法鉴别。有报道在无糖尿病的患者，病理表现为肾小球肾炎。脂肪营养不良与肾小球病之间的关系不明。Tuck等报道他们的患者有很小一部分毛细血管存在外周系膜的植入、上皮下和膜内沉积物，但总的来说并无特别的特征。患者血清补体C3水平正常，无蛋白尿，肾功能只有轻微降低。
就诊科室：皮肤病
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