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羚羊角粉为什么臭
补充说明：羚羊角粉为什么臭
a******W 2022-04-02 19:24
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医生回答(1)
苏为强 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
羚羊角粉闻起来臭可能是由于角膜溃疡、角膜炎、角膜异物、角膜白斑或角膜瘢痕等疾病的存在。这些疾病可能导致角膜组织受损，从而产生异常气味。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.角膜溃疡
角膜溃疡是角膜上皮细胞层完整性受到破坏后出现的一种炎症反应，通常由感染、外伤等因素引起。当角膜发生溃疡时，会导致角膜组织坏死和脱落，产生异味。患者可以遵医嘱使用抗生素眼药水进行抗感染治疗，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
2.角膜炎
角膜炎是由细菌、真菌、病毒等多种致病因素侵袭角膜所引起的炎症性疾病，可导致角膜水肿、浑浊等症状。炎症反应会产生局部免疫应答，释放多种炎症介质，其中就包括具有臭味的硫化氢气体。针对不同类型的角膜炎，其治疗方法也有所不同。例如细菌性角膜炎需要使用广谱抗生素治疗，常用的有妥布霉素滴眼液、盐酸环丙沙星滴眼液等；而真菌性角膜炎则需选用抗真菌药物，比如那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液等。
3.角膜异物
角膜异物是指外来物质如灰尘、小颗粒进入眼睛并卡在角膜表面的情况。这些异物可能导致角膜损伤和感染，进而引发炎症反应，从而产生异常气味。对于角膜异物，首先需要用生理盐水冲洗眼部以清除异物，然后使用抗菌眼药膏，如红霉素眼膏、金霉素眼膏等，预防感染。
4.角膜白斑
角膜白斑通常是由于角膜受伤或感染引起的角膜组织受损所致，这些受损区域可能会形成白色斑点。这些白斑可能会影响角膜正常的代谢功能，导致角膜分泌物增多，从而产生异味。对于角膜白斑，建议定期复查，监测病情变化。必要时，医生可能会考虑手术治疗，如角膜移植术。
5.角膜瘢痕
角膜瘢痕是角膜受伤或感染愈合后的常见后遗症，角膜组织修复过程中产生的纤维化病变。这些瘢痕可能影响角膜的正常结构和功能，导致角膜通透性降低，进而引发角膜积液，产生异常气味。对于角膜瘢痕，可通过激光角膜屈光手术来改善视力。此外，还可以通过佩戴角膜塑形镜来缓解不适症状。
患者平时应注意眼部卫生，避免用手揉搓眼睛，以免加重角膜损伤。同时，定期进行眼科检查，包括裂隙灯显微镜检查、角膜地形图检查等，以便及时发现并处理相关问题。
2024-02-13 14:23
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多因细菌、病毒、真菌等感染所致的眼部疾病。当致病因素侵及角膜时，角膜缘血管网首先扩张充血，称为睫状充血。炎症渗出，白细胞侵入病变部位，引起上皮和基质的混浊水肿，称为角膜浸润。若病情不能控制，浸润继续加重发生变性、坏死、组织脱落，便形成角膜溃疡。浸润基底部呈灰白色污秽，边缘不清，若治疗适当，控制炎症，溃疡基底部及边缘逐渐清洁，边界清晰，周围上皮再生，以后结缔组织增生，形成深浅不同的瘢痕。 细胞性角膜溃疡(bacterial corneal ulcer)是角膜上皮在受到损伤之后遭受肺炎链球菌、葡萄球菌、绿脓假单胞菌、淋病奈瑟菌及摩拉克菌等病原菌引起角膜化脓感染。农作物、指甲划伤、铁屑异物伤、接触镜的磨擦伤是近几年来致伤因素。农村地区肺炎链球菌、秋夏收割季节绿脓假单胞菌是主要致病原。 真菌性角膜溃疡于1878年首先由Leber报导。以往由于发病率不高，文献上较少提及。50年代以后，国面值外报导逐渐增加。近10年来，本病在我国亦有明显的增多趋势。事实上，在那些用抗生素治疗无效的所谓“匐行性角膜溃疡”病例中，有些就可能是真菌性的，值得重视。
症状起因：细菌性角膜溃疡较多见﹐是严重的化脓性角膜溃疡。常见匐行性角膜溃疡和绿脓杆菌性角膜溃疡。前者多伴有前房积脓又称前房积脓性角膜溃疡。多见于老年﹑体弱﹑营养不良﹑慢性泪囊炎患者。常因角膜外伤后肺炎链球菌﹑莫拉-阿克森费尔德二氏杆菌﹑葡萄球菌感染而致病。其临床特征为起病急﹐病变开始于角膜中央﹐有黄白色浸润﹐很快形成溃疡并向四周和深部进展﹐常继发虹膜睫状体炎﹐前房内有纤维素样渗出﹐并形成前房积脓。在角膜穿孔前积脓是无菌的。最后可形成角膜穿孔。多数病例的穿孔是促成痊愈的因素。但在严重病例﹐穿孔可导致眼内感染﹐形成眼内炎或全眼球炎。若有泪囊炎应尽早做摘除手术。局部和全身用磺胺或青﹑链霉素治疗。绿脓杆菌性角膜溃疡为一种剧烈的化脓性角膜炎。在角膜外伤或剔除角膜异物时﹐绿脓杆菌附着在异物上或污染的眼药水内而感染。随着角膜接触镜的推广﹐镜片或镜片消毒液被病菌污染而感染者也较多见。其特点为潜伏期短﹐起病快﹑疼痛剧烈且视力急剧下降﹐伴有大量黄绿色黏性分泌物。角膜病变为灰黄色浸润﹐略隆起﹐其周围水肿﹐很快形成圆形﹑环形角膜溃疡﹐伴有前房积脓﹐2～3天即可扩展至全角膜并穿孔。最后形成眼内炎或角膜葡萄肿(即部分或全角膜膨隆)而致失明。若怀疑本病﹐应即刻用多黏菌素或庆大霉素﹐每半小时滴眼并全身用药直至病情稳定。此外羧苄青霉素﹑链霉素也有一定疗效。治疗的同时应做好床旁隔离。病毒性角膜溃疡常见者如单纯疱疹感染所致。发病前常有上呼吸道感染等热病史。由于皮质类固醇的广泛应用﹐病毒感染有上升的趋势。发病初期角膜上皮出现点状小泡﹐呈线状排列﹐以后小泡破裂且逐渐连接成树枝状﹐末端为结节状小泡为树枝状角膜炎。荧光素染色显示中央为绿色树枝状﹐其旁伴有淡绿色带﹐病变区角膜感觉减退或消失﹐经治疗可痊愈﹐留有云翳﹐本病易复发或经久不愈而形成地图状溃疡(地图状角膜炎)﹐常合并虹膜睫状体炎﹐但不伴前房积脓﹐若出现前房积脓则预示可能有继发感染。溃疡愈合后可遗留伴有新生血管的斑翳或白斑。真菌性角膜溃疡系真菌直接侵入角膜所致﹐多见于农忙高温季节。常见致病菌为镰刀菌﹑曲霉菌﹑白色念珠菌等。其起病缓慢﹐自觉症状较临床表现为轻。病变特点为溃疡色灰白﹐表面显干燥﹐轻微隆起﹐其周围可形成伪足或小五星灶﹐常伴前房积脓。病程缓慢﹐最后常穿孔。本病确诊需依靠角膜刮片发现真菌菌丝。抗真菌药目前多用金褐霉素或二性霉素。禁用激素或抗生素。
就诊科室：眼科
小牛血去蛋白提取物眼用凝胶
用于各种起因的角膜溃疡，角膜损伤，由碱或酸引起的角膜灼伤，大泡性角膜炎，神经麻痹性角膜炎，角膜和结膜变性。
妥布霉素地塞米松眼膏
1.用于对肾上腺皮质激素敏感的眼部疾患及外眼部细菌感染。2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前膜及确诊的传染性结膜炎等炎症性疾病，可以减轻水肿和炎症。同时也适用于慢性葡萄膜炎，化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤及白内障等眼科手术后的炎症。3.眼用抗生素用于治疗、预防可能的外眼部细菌感染。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
氧氟沙星眼膏
适用于治疗细菌性结膜炎，角膜炎，角膜溃疡，泪囊炎，术后感染等外眼感染。
