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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经量多还痛经可能是内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜增生等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致雌激素和孕酮失衡,进而影响子宫内膜生长和脱落,导致月经量增多和痛经。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位,这些异位的子宫内膜组织同样受激素调控,随着月经周期发生周期性出血,形成结节或包块。若位于盆腔,可引起疼痛和月经量增加。手术切除是主要治疗方法,如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、输卵管卵巢周围粘连分解术等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,当肌瘤体积增大时,会对宫腔产生压迫作用,从而导致月经量增多和痛经的发生。对于无症状的小肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可;而对于较大的肌瘤,则需要通过手术切除来缓解症状,例如开腹手术、腹腔镜手术等。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层所致的一种病变,由于病灶位置较深且缺乏明显界限,常伴有慢性炎症细胞浸润,使子宫内膜充血水肿并易坏死脱落,从而出现月经量多和痛经的现象。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药以减轻疼痛症状,常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
5.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种病理生理改变,主要是因为体内雌激素水平过高引起的,会导致子宫内膜过度增生,进而引起月经量多的情况。患者可以遵医嘱口服醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物来进行止血治疗。
针对月经量多伴随痛经的症状,建议患者及时就医,在专科医生的指导下完善相关检查,包括超声波检查、宫颈涂片检查以及必要时的内分泌检查,以排除其他潜在的妇科疾病。饮食方面宜清淡,避免辛辣刺激性食物,保持规律作息,保证充足睡眠,有利于身体健康。

2024-01-13 13:40

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月经量多 (月经过多)

月经过多(menorrhagia)的定义是连续数个月经周期中月经期出血量多,但月经间隔时间及出血时间皆规则,无经间出血、性交后出血、或经血的突然增加。系有排卵型功能失调性子宫出血中的一类。临床上以出血时间与基础体温(BBT)曲线对照,将有排卵型功能失调性子宫出血分为月经量多与经间出血两类。

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