首页> 内科> 内分泌科> 促甲状腺激素低原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

促甲状腺激素低可能是由碘摄入不足、甲状腺功能亢进症、垂体前叶功能减退、原发性甲状腺功能减退症、下丘脑垂体轴功能紊乱引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.碘摄入不足
碘是合成甲状腺素的重要原料,当机体存在缺碘时会导致甲状腺素合成减少,刺激TSH分泌增多。若长期处于轻度缺碘状态,会引起亚临床甲减,进一步发展为临床甲减。因此需要及时补充碘元素,可以食用加碘盐、海带等富含碘的食物进行补碘。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多,甲状腺激素通过负反馈调节作用于下丘脑和垂体,抑制TRH和TSH的释放,导致血清TSH降低。T3、T4水平升高,可遵医嘱使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行治疗。
3.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时,由于其产生的促激素TSH、FSH、LH等均下降,此时就会出现继发性的甲状腺激素水平下降,进而引起TSH偏低的现象。患者可在医生指导下使用氢化可的松、等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由自身免疫性疾病、手术切除等原因引起的甲状腺组织被破坏,导致甲状腺激素合成和分泌减少,不能满足机体代谢需求,此时下丘脑感知到这一变化后会增加促甲状腺激素的分泌以刺激甲状腺产生更多的甲状腺激素。针对这种情况,可以在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
5.下丘脑垂体轴功能紊乱
下丘脑-垂体轴功能紊乱是指下丘脑和垂体之间的正常生理关系发生异常,导致促甲状腺激素的分泌受到影响,从而引起TSH水平的变化。对于下丘脑-垂体轴功能紊乱的治疗通常需针对根本原因,例如颅咽管瘤可能需要手术切除,而库欣综合征则需使用甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期监测甲状腺功能指标,同时注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,避免过度疲劳,以免影响甲状腺健康。必要时,应进行甲状腺彩超等相关检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-02-12 11:01

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缺碘

碘是人体不可缺少的一种营养素,当摄入不足时,机体会出现一系列的障碍。碘缺乏病(iodine deficiency disease)是由于自然环境缺碘而对人体所造成的损害,可表现出各种疾病形成。地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床型克汀病及影响生育而出现的不育症、早产儿、死产、先天性畸形儿等这些病统称为“碘缺乏病”。碘是甲状腺素的必需成分。甲状腺利用碘和酪氨酸合成甲状腺激素,故当碘摄入不足时,机体会出现一系列的障碍,由于机体缺碘的程度和时期不同,机体出现障碍的严重程度也不同。

  • 症状起因:碘缺乏病及其原因我们知道,食物是身体内碘的主要来源。如果我们生活环境的土壤含碘少,生长在这种土壤上的植物含碘也少,吃了低碘饲料的各种动物(如羊、牛、狗和兔等),也会碘营养不足。因此,身体的碘营养状况是同环境密切相关。如果我们长期以含碘低的粮食和肉类为食品,就会出现碘营养不足,健康就会或多或少受到影响,所有的人都不能幸免,特别是儿童和妇女。虽然大多数人看上去似乎很“正常”,只有部分人会表现出明显病态---地方性甲状腺肿和地方性克汀病。但实际上,这种“正常”是一种隐藏的病态。科学家把碘缺乏对人身体和智力发育造成的全部不良影响(病态)叫做碘缺乏病。碘缺乏病是人类最古老的疾病之一。我国在公元前七世纪就有文字记载,称为瘿(Ying)病,晋代的葛洪首次提出用海藻、昆布治疗地方性甲状腺肿(碘缺乏病中的一种疾病)。直至二十世纪人们才普遍认识到可以用碘来预防碘缺乏病并获得成功。

  • 可能疾病:亚临床型克汀病  地方性克汀病  

  • 常见检查: 必需微量元素  

  • 就诊科室:内分泌

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