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低钾血症肠麻痹原因
补充说明：低钾血症肠麻痹原因
a******W 2022-04-02 19:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钾血症肠麻痹可能是由长期禁食、严重腹泻、长期禁饮、肾上腺皮质激素分泌过多、甲状腺功能亢进等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期禁食
长期禁食会导致机体能量消耗大于摄入，进而引起电解质紊乱，出现低钾血症。此时胃肠蠕动减慢，进而引发肠麻痹。患者可通过口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等药物进行补钾治疗。
2.严重腹泻
严重腹泻会造成体内水分和电解质大量丢失，其中就包括钾离子，导致血液中的钾浓度降低，引发低钾血症。当血钾低于3.5mmol/L时，可能会抑制平滑肌细胞膜上的钠-钾-ATP酶活性，使细胞内外的电位差发生改变，从而影响到神经肌肉的兴奋性，引起肠麻痹。可遵医嘱使用蒙脱石散、复方樟脑酊等药物进行止泻治疗。
3.长期禁饮
长期禁饮会导致身体缺水，引起水电解质失衡，进而诱发低钾血症的发生。低钾血症会影响肠道平滑肌的正常收缩活动，导致其运动减弱或消失，进而引发肠麻痹。建议增加水分摄入量，维持水平衡状态，必要时需及时就医补充钠、钾等电解质。
4.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素具有保钠排钾的作用，在其作用下会导致体内的钠离子浓度升高，而钾离子浓度降低，进而引发低钾血症。低钾血症会引起神经肌肉应激性的下降，导致肠壁肌肉张力降低，进而引发肠麻痹。针对此病因所致的低钾血症，可在医生指导下使用氢片、螺内酯片等利尿剂以促进钾离子的重吸收。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺素合成增多，通过负反馈调节机制，反馈性地抑制垂体前叶促甲状腺素（TSH）的释放，使得TSH分泌减少甚至缺乏，进而导致甲状腺自身不再受到TSH调控，甲状腺持续处于高功能状态，甲状腺激素水平持续增高。高水平的甲状腺激素可以增强心肌收缩力，提高心率和心输出量，同时也会加速新陈代谢，包括肠道蠕动的加快。这可能导致食物在肠道中停留时间缩短，进而减少营养物质的吸收，造成营养不良。针对甲亢引起的低钾血症，可以在医师指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
患者需要保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重病情。此外，定期监测电解质水平以及进行必要的实验室检查如血生化分析是必要的。
2024-02-04 21:43
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血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
