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右心室肥厚是怎么回事
补充说明：右心室肥厚是怎么回事
a******W 2022-04-02 19:33
肺动脉高压 先天性心脏病 肺源性心脏病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 风湿性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右心室肥厚可能是由肺动脉高压、先天性心脏病、肺源性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是由于各种原因导致肺小动脉病变，引起肺血管阻力增加，从而导致右心室负荷加重，出现右心室肥厚的情况。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、华法林钠片等。
2.先天性心脏病
先天性心脏病患者的先天心脏结构异常，可能导致血液流动不畅，使右心室承受过大的压力而发生肥厚。对于病情复杂的先天性心脏病，可能需要通过手术治疗来纠正畸形，例如房间隔缺损封堵术、室间隔缺损修补术等。
3.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由慢性支气管炎并发肺气肿、间质性肺炎等肺部疾病引起的，这些疾病会导致肺动脉高压和右心室肥厚。患者可以遵医嘱服用降低肺动脉高压的药物，如波生坦片、安立生坦片等。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂肪沉积形成斑块，导致血管狭窄甚至堵塞，影响心肌供血。长期的心肌缺血可导致心肌细胞受损或死亡，进而引起右心室肥厚。患者可在医生指导下服用扩张冠状动脉的药物，改善心肌供血，常用药包括单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
5.风湿性心脏病
风湿性心脏病由链球菌感染后诱发自身免疫反应所致，瓣膜受累导致瓣膜狭窄或关闭不全，心脏负荷增加，右心室需克服较大的阻力射血，久之可引起右心室肥厚。患者可通过瓣膜修复或置换手术治疗，如二尖瓣替换术、主动脉瓣替换术等，以减轻心脏负担，缓解右心室肥厚。
建议定期监测血压、心率和体重，保持健康的生活方式，合理饮食并适量运动，有助于控制相关疾病的进展。必要时，可进行超声心动图、胸部X线检查以及肺功能测试，以便及时发现并处理右心室肥厚的情况。
2024-01-28 13:04
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先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展，目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗，预后较前有明显的改观。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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