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23周检查心脏心肌肥厚
补充说明：23周检查心脏心肌肥厚
a******W 2022-04-02 19:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
23周胎儿心脏心肌肥厚的检查可以通过超声心动图来评估。如果胎儿的心脏问题需要进一步诊断，建议进行心电图、胸部X线检查、血液生化检查以及甲状腺功能测定。如果担心胎儿健康或症状持续，应及时就医咨询。
1.超声心动图
超声心动图能够评估心脏结构和功能是否异常，包括心室壁厚度。医生使用高频声波扫描患者胸腔内部的心脏，记录其运动和血流情况以确定诊断结果。
2.心电图
心电图可显示心脏电信号传导及节律是否正常，有助于发现心肌肥厚引起的心律失常。通过连接在身体上的导联来记录心脏电活动，通常几分钟内完成。
3.胸部X线检查
胸部X光片可以观察到肺部、心脏和其他胸腔结构是否存在异常。立位或坐位状态下拍摄前后位和侧位图像，需注意配合呼吸动作。
4.血液生化检查
血液生化检查涉及多种指标检测，如肌酸激酶、电解质等，以评估心脏代谢状态。空腹抽取外周静脉血送至实验室分析，可能需要留取尿液样本。
5.甲状腺功能测定
甲状腺功能测定旨在确认甲状腺激素水平是否影响心脏收缩力。抽血采集标本后，在医院实验室中测量游离T4、T3以及促甲状腺素含量。
以上各项检查均应在无特殊准备下进行。若存在潜在心血管疾病风险或其他相关症状，应提前告知医生以便获得更准确的结果。
2024-02-08 00:53
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这是一种产生较缓慢但较有效的代偿功能，主要发生在长期压力负荷过重的情况下，心肌总量增加，收缩力加强，使心脏得以维持正常的血循环，同时有相当的储备力。但这种代偿功能也有其不利之处，主要因为肥大的心肌需氧增加，而冠状动脉的供血量往往不能予以满足，造成心肌缺血，这将最后导致心肌收缩力的减退。肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。表现为心室肌肥厚，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶尔可呈同心性肥厚。
症状起因：病因未明。目前认为遗传因素是主要病因，其依据是本病有明显的家族性发病倾向，常合并其他先天性心血管畸形，有些患者出生时即有本病，本病患者中可见到HLA抗原的遗传基因型。病变以心肌肥厚为主，心脏重量增加。心肌肥厚可见于室间隔和游离壁，以前者为甚，常呈不对称(非同心)性肥厚，即心室壁各处肥厚程度不等部位以左心室为常见，右心室少见。室间隔高度肥厚向左心室腔内突出，收缩时引起左心室流出道梗阻者，称为“肥厚型梗阻性心肌病”，旧称“特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄”。室间隔肥厚程度较轻，收缩期未引起左室流出道明显梗阻者，称为“肥厚型非梗阻性心肌病”。前乳头肌也可肥厚，常移位而影响正常的瓣膜功能。心肌高度肥厚时，左心室腔减小。不成比例的心肌肥厚常使室间隔的厚度与左心室后壁厚度之比≥1.3，少数可达3。有一种变异型肥厚型心肌病，以心尖区的心肌肥厚较著。此型的心包下冠状动脉正常，但心室壁内冠状动脉数增多而管腔狭窄。显微镜下见心肌细胞排列紊乱，细胞核畸形，细胞分支多，线粒体增多，心肌细胞极度肥大，细胞内糖原含量增多，此外，尚有间质纤维增生。电镜下见肌原纤维排列也紊乱。2/3患者二尖瓣叶增大增长，与二尖瓣前叶相对处的左室内膜壁上有一纤维斑块是二尖瓣与室间隔碰击所致。各年龄均可发生本病，但心肌肥厚在40岁以下者比40岁以上者严重，此种肥厚与年龄的关系原因未明。随病程发展，心肌纤维化增多，心室壁肥厚减少，心腔狭小程度也减轻，呈晚期表现。
常见检查：
就诊科室：心胸、心血管内科
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1、心血管疾病,如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全 2、肝炎,如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎 3、癌症的综合治疗
