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椎动脉型颈椎病的治疗
补充说明：椎动脉型颈椎病的治疗
a******W 2022-04-02 19:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎动脉型颈椎病可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎。患者通常口服给药。 适用于缓解轻至中度的椎动脉型颈椎病引起的颈部疼痛及伴随的局部肿胀、僵硬等症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的颈部肌肉，改善血液循环，从而减轻疼痛。一般口服或注射使用。 适合于缓解因颈部肌肉紧张导致的椎动脉受压症状。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药物直接注入受影响的神经周围，以暂时性地缓解神经压迫。在影像引导下进行穿刺。 该方法主要用于短期缓解由椎动脉型颈椎病引起的剧烈颈肩痛以及上肢麻木、无力等神经功能障碍。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙，间接扩大椎间孔，缓解椎动脉受压。可采用手动牵引或电动牵引装置。 对于存在不稳定因素且无禁忌证者，牵引是一种有效的保守疗法。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术包括射频消融、椎间孔镜技术等，旨在去除致压物，恢复椎管或椎间孔空间。需在麻醉下由专业医生执行。 严重椎动脉受压引起持续发作性眩晕、呕吐、视物异常等症状时，可考虑行微创手术。
椎动脉型颈椎病患者应避免长时间低头姿势，以免加重颈椎负担。建议定期进行颈部保健操，如米字操，以增强颈部肌肉力量，预防病情进展。
2024-01-30 16:21
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椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见，因其中大多系由于椎节不稳所致，易经非手术疗法治愈或好转，故住院及需手术者较少。本型主要引起头痛症状，故又称之为上行性颈椎病，并易与多种引起头痛的疾患相混淆，在椎动脉影像学检查前常难以确诊。因此，其诊断问题常成为各有关科室之间容易引起争议的问题。 颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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中医上治疗肝阳上亢、气血两虚、肾精不足、痰湿中阻型眩晕症。西医上用于各类眩晕症，头昏头痛、恶心呕吐、耳鸣耳聋、脑供血不足、植物神经功能紊乱、美尼尔氏综合征以及有高血压、动脉硬化、颈椎病、脑震荡后遗症等引起的眩晕。
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舒筋活络，消肿止痛。用于跌打扭伤，风湿骨痛。治疗手、足、耳部位的I度冻疮（急性期），症见局部皮肤肿胀、瘙痒、疼痛。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
