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腹部检查血管杂音听诊部位
补充说明：腹部检查血管杂音听诊部位
a******W 2022-04-02 19:31
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腹部血管杂音对诊断疾病具有重要的价值。常常根据腹部血管杂音的部位，杂音是动脉性或静脉性来诊断疾病。动脉性杂音常见的情况有：在中腹部听到的收缩期血管杂音，常常提示是腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄；收缩期杂音在左右上腹部多提示肾动脉狭窄，可见于年轻的高血压患者；如果杂音在下腹部两侧考虑是髂血管狭窄；当肝癌压迫肝动脉或者腹主动脉时，也可在肿块部位听到吹风样的杂音。注意休息劳逸结合。
2022-04-03 01:19
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正常血管一般不产生杂音,血管杂音产生与心杂音相同,都有赖于漩涡场的产生。血液在血管里流动时,当血流加快或由于血流经过狭窄至较宽大处,或血流通过不正常通道使血流产生漩涡引起血管壁震动所致。
症状起因：健康人腹部无心血管音。当左叶肝癌压迫腹主动脉时，在肿块部位可听到吹风样杂音;肾动脉狭窄时，可在脐周及其左右上方相应部位听到吹风样杂音，并伴有血压升高;腹主动脉瘤在搏动性肿块处可听到收缩期杂音;腹主动脉狭窄时，可在相应部位听到收缩期杂音，并伴有下肢血压低于上肢血压，严重者足背动脉搏动触不到。肝硬化门静脉高压病人，由于侧支循环致腹壁静脉扩张弯曲，有时在脐附近或剑突下部可听到连续的类似蜜蜂展翅样的“营营”音，是由于静脉内出现涡流而产生的杂音，压迫脾脏时此音可增强，当用手在腹壁上按压阻断血流后，此音即消失。此音的产生系门静脉血经复通的脐旁静脉流入腹壁浅表静脉时，血管管径和内压改变之故。此外，妊娠5个月以上，可在孕妇脐下左或右方听到胎儿心音。
就诊科室：心血管内科
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