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背上脊椎疼痛是什么原因
补充说明：背上脊椎疼痛是什么原因
a******W 2022-04-02 19:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
背上脊椎疼痛可能是由腰肌劳损、棘上韧带损伤、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、脊柱结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性炎症反应和纤维化改变，导致局部血液循环受阻、代谢产物积聚，从而引起背部脊椎处的持续性酸痛。这种疼痛通常会在长时间坐立或弯腰后加剧。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.棘上韧带损伤
棘上韧带位于脊柱两侧，当受到外力作用时容易发生拉伤或撕裂，进而引发背部脊椎处的剧烈疼痛。此病多为急性发作，有时伴随活动受限。针对此类情况，建议遵照医生的意见通过针灸等方式来缓解不适。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变或外伤等因素导致髓核组织从破裂的纤维环突出压迫神经根而引起的背痛。典型表现为腰痛伴下肢放射痛、麻木感。对于存在腰椎间盘突出的患者，可以配合医生进行牵引治疗，有助于减轻对周围组织的刺激，缓解不适症状。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突等部位，导致关节僵硬和疼痛。病变常累及整个脊柱，因此会导致背部脊椎疼痛。患者应遵照医生的意见服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物控制病情发展。
5.脊柱结核
脊柱结核是由结核分枝杆菌感染所致的一种特异性感染性疾病，在机体免疫力低下时易发病，若未及时发现并治疗，随着病情进展可能会造成脊柱不稳定甚至瘫痪。典型症状包括低热、盗汗、乏力以及背部脊椎处持续性钝痛。确诊后需严格遵循医师的指导使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行规范抗结核治疗。
针对背部脊椎疼痛的情况，建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行MRI检查以评估软组织损伤程度。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免过度劳累，同时还要做好保暖工作，以免加重不适症状。
2024-02-29 06:33
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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