发病时间：不清楚
肾血管性高血压最常见的病因
补充说明：肾血管性高血压最常见的病因
a******W 2022-04-02 19:30
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾血管性高血压最常见的病因包括肾动脉狭窄、肾动脉硬化、大动脉炎累及肾动脉、多囊肾、肾结核等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-醛固酮系统分泌过多，进而引起水钠潴留和血压上升。经皮介入治疗如经皮球囊扩张术是常见的治疗方法，通过导管将球囊送至狭窄处进行扩张。
2.肾动脉硬化
肾动脉硬化是指肾动脉壁增厚、硬化，影响血流通畅，导致肾实质缺血、缺氧，从而引起肾小球内高压、蛋白尿等病理变化，进一步加重肾功能损害。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物稳定斑块，延缓病情进展。
3.大动脉炎累及肾动脉
大动脉炎累及肾动脉时，炎症反应会导致肾动脉管腔狭窄甚至闭塞，减少肾脏的血液供应，继而导致肾缺血和肾素-血管紧张素系统的激活，促使血压升高。对于大动脉炎引起的肾动脉狭窄，常采用免疫抑制剂治疗，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等，可控制病情活动，缓解症状。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾脏出现多个囊泡状结构，这些囊泡压迫正常的肾组织，使肾单位受损，肾功能下降。随着疾病的进展，肾脏体积增大，肾小球血流量增加，导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强，进而引起血压升高。如果确诊为多囊肾并伴有高血压，可以在医生指导下服用降压药，如硝苯地平片、卡托普利片等，以控制血压。
5.肾结核
肾结核是由结核分枝杆菌感染引起的疾病，在繁殖过程中产生毒素，刺激局部组织，导致炎症反应和水肿，此时可能会对肾动脉造成压迫，影响其供血，进而诱发肾源性高血压的发生。若确诊为肾结核，则需要及时就医，在专业医生的指导下进行抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、盐酸乙胺丁醇胶囊等。
针对肾血管性高血压，建议定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于控制血压。必要时，还应进行肾功能测试、超声心动图以及可能的肾动脉造影来评估病情状况。
2024-01-25 17:09
举报相关问题
向医生提问
肾血管性高血压是(renalvascularhypertension)一种常见的继发性高血压。各种病因引起的一侧或双侧肾动脉及其分支狭窄进展到一定的程度，即可引起肾血管性高血压，经介入或手术治疗后血压可恢复正常或改善。本病可导致缺血性肾病及晚期肾脏病，与原发性高血压引起的肾小动脉硬化不同。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
