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心动过缓原因
补充说明：心动过缓原因
a******W 2022-04-02 19:31
心动过缓 高血钾 甲状腺功能减退 颅内压增高 迷走神经张力增高
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心动过缓可能是高血钾症、甲状腺功能减退、颅内压增高、迷走神经张力增高的先天性心脏病、窦房结功能不全等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血钾症
高血钾症会导致心肌细胞自律性降低和传导速度减慢，进而引起心动过缓。因为血清中的钾离子浓度超过正常范围时，会干扰心脏电信号的产生和传播。纠正电解质失衡是关键，可能需要静脉注射葡萄糖加胰岛素来降低血钾水平。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，影响了心脏的代谢率和心肌收缩力，导致心动过缓的发生。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.颅内压增高
颅内压增高会引起脑脊液循环受阻，继而导致延髓呼吸中枢受到刺激，从而出现心跳缓慢的情况。患者可遵医嘱使用、甘露醇等利尿剂以减轻水肿，缓解压力。
4.迷走神经张力增高的先天性心脏病
迷走神经张力增高使心脏的交感神经兴奋性下降，导致窦房结发放冲动减少，引起心动过缓。针对这种情况，可以考虑采用射频消融术来消除异常的神经活动。
5.窦房结功能不全
窦房结功能不全是指窦房结起搏功能减弱或丧失，不能有效地控制心跳频率，导致心动过缓。对于窦房结功能不全引起的严重心动过缓，常需植入永久性起搏器以改善症状并预防晕厥发作。
建议定期监测心律变化，保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于心血管健康。必要时，应咨询专业医师，完善相关检查，包括基础心电图、甲状腺功能测定以及颅内压测量等，以便及时发现并处理潜在的心动过缓原因。
2024-02-12 23:50
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
消栓通络片
本品具有活血化瘀，温经通络的功能。用于血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。
