发病时间:不清楚
肥厚型心肌病避免屏气的原因
补充说明:肥厚型心肌病避免屏气的原因
a******W 2022-04-02 19:33
我要咨询
精选回答(1)
肥厚型心肌病患者应避免屏气,以减少左心室壁肥厚导致的心脏负荷增加、心肌缺血、心力衰竭、心律失常等风险,从而预防肺水肿的发生。
1.左心室壁肥厚
由于遗传因素导致心肌细胞数量增加、心肌细胞体积增大,引起心脏负荷加重,进而出现左心室壁增厚的情况。当左心室壁过度肥厚时会导致心脏收缩功能下降,从而影响血液泵出,引发呼吸困难等症状。患者可在医生指导下使用β受体阻滞剂进行缓解,如、美托洛尔等。
2.心肌缺血
心肌缺血是指心脏供血不足,导致心肌细胞无法获得足够的氧气和营养物质,从而出现心绞痛、胸闷等症状。此时会出现心肌代谢异常,继而导致心肌细胞损伤甚至坏死,进一步加重心脏负担,诱发心力衰竭的发生。对于心肌缺血的患者,可遵医嘱服用扩张冠状动脉药物来进行缓解,比如硝酸酯类制剂,包括单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
3.心力衰竭
心力衰竭是由于心脏结构或功能的改变导致其无法有效泵血,使血液回流至肺部引起肺水肿。肺水肿会引起肺毛细血管压力增高,液体从毛细血管中渗漏到肺泡和间质空间,导致呼吸困难、咳嗽伴有粉红色泡沫痰等症状发生。改善心力衰竭的症状通常需要针对原发病进行治疗,如高血压性心脏病引起的,则需要控制血压稳定,可以遵照医生的意见口服卡托普利、依那普利等降压药来降低心脏负荷。
4.心律失常
心律失常指心脏节律不规则或过快、过慢,可能导致心脏输出量减少,引起心源性晕厥。心源性晕厥是由各种心脏疾病引起的一过性的脑供血不足所致,而肥厚型心肌病患者的典型表现为心尖部矛盾运动,在快速用力呼气后可闻及杂音,易引起心律失常,进而导致心源性晕厥。如果确诊为肥厚型心肌病,且存在心律失常的现象,可以在医生指导下使用盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物进行治疗。
5.肺水肿
肺水肿是由于肺毛细血管内液体增多,导致肺泡腔内液体积聚,引起呼吸困难、咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫样痰等症状。肺水肿会影响气体交换,使氧气进入血液的能力受限,进而导致身体各器官缺氧,严重时可引起昏迷。肺水肿急性发作时需及时就医,可通过吸氧、高流量湿化氧疗等方式缓解不适症状。
建议定期监测心电图和超声心动图以评估病情变化,避免剧烈运动和长时间站立,以免加重心脏负担。饮食方面应遵循低盐、低脂的原则,避免食用过多腌制食品和加工肉类,以减少对心血管系统的不良影响。
2024-02-29 13:50
举报相关问题
向医生提问
肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy,HCM)是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征,典型者在左心室,以室间隔为甚,偶而可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病。以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病理特点的原因不明的心肌疾病。根据左室流出道有无梗阻可将其分为梗阻型和非梗阻型两型。通常为常染色体显性遗传。