发病时间：不清楚
血脂异常的病因、危害及营养学防治
补充说明：血脂异常的病因、危害及营养学防治
a******W 2022-04-02 19:31
血脂异常 自身免疫性疾病 甲状腺功能亢进症 心血管疾病 家族性高胆固醇血症
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
血脂异常可能是由遗传因素、饮食习惯、生活方式、药物副作用或自身免疫性疾病如甲状腺功能亢进症引起的，其可能增加心血管疾病的风险。建议定期进行血脂水平检测，以评估风险并采取适当的干预措施。
1.遗传因素
血脂异常可能由家族性高胆固醇血症引起，这种遗传病会导致低密度脂蛋白受体功能障碍，无法有效清除血液中的低密度脂蛋白胆固醇。对于家族性高胆固醇血症患者，可以考虑使用他汀类药物进行降脂治疗，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等。
2.饮食习惯
长期摄入高脂肪、高糖食物可能导致血脂水平升高，进而导致血脂异常。改善饮食结构，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量，增加膳食纤维的摄入量，有助于控制血脂水平。例如，可适当食用燕麦、荞麦、玉米等粗粮以及芹菜、菠菜等蔬菜。
3.生活方式
久坐不动的生活方式可能导致血脂代谢异常，增加患心血管疾病的风险。建议采取健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。例如，每天至少进行30分钟中等强度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。
4.药物副作用
某些药物可能会干扰血脂代谢过程，导致血脂异常。如果发现药物引起血脂异常，应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。例如，服用非甾体抗炎药时，应注意观察是否有血脂升高的情况发生。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可能导致血脂异常，因为这些疾病会影响身体产生和调节血脂的能力。针对自身免疫性疾病的治疗可能有助于改善血脂异常。例如，遵医嘱使用注射液、甲泼尼龙注射液等皮质激素类药物进行治疗。
血脂异常患者需定期监测血脂水平，以评估病情变化并指导饮食和生活方式干预。必要时，可在医生指导下通过X线检查、超声心动图、CT血管造影术等影像学检查来评估动脉粥样硬化的程度。
2024-02-22 11:52
举报向医生提问
血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分，但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系，故备受公众关注。
症状起因：从原因上分，一类是由遗传因素所决定;另一类则取决于后天的环境因素。后一类占大多数。主要由四方面因素造成：①生活方式，包括膳食营养、体力活动、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等;②药物作用，诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等;③内分泌代谢障碍，主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等;④某些疾病，如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等。此外，血脂(蛋白)的测定可明显受实验室和受检者取血时状况的影响。抽血应在保持平素饮食半个月、禁食12小时后进行，前一天不饮酒和作剧烈活动;正常情况下，血脂(蛋白)水平可有增减10%的波动，实验室允许有3%-5%的变异。糖尿病：尤其是2型糖尿病伴肥胖症者，血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高，而高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白a降低。肾病综合征：肾病综合征时血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高，甘油三酯也升高。与肥胖的关系肥胖人的脂肪代谢特点是：血浆游离脂肪酸升高，胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分普遍增高。说明脂肪代谢紊乱。肥胖人的血浆胆固醇水平在5.2毫摩尔升以上的可占55.8%。男子在60岁以后，女子在50岁以后，血浆胆固醇水平都将显著升高。患肥胖病时，机体对游离脂肪酸的动员利用减少，血中的游离脂肪酸积累，血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三酯血症的病人容易肥胖。当这类病人进食的碳水化合物较多或正常时，血浆的甘油三酯升高;而减少碳水化合物的摄入量，高脂血症就可好转甚至消失。同样，体重下降也能使这些病人的血浆甘油三酯下降至正常水平。血浆胆固醇和甘油三酯的升高与肥胖程度成正比。血脂水平的下降对于防止动脉粥样硬化及冠心病都具有重要意义。所以说肥胖者控制饮食、减轻体重是十分必要的。
可能疾病：家族性混合型高脂血症 高脂蛋白血症 脂肪营养不良 海洛因肾脏病 脂肪肝
就诊科室：血液
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
