首页> 内科> 心血管内科> 室速> 心脏室速怎么引起的

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心脏室速可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭、心肌炎、心室壁增厚等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,影响血液供应和氧气交换,引起心肌缺血和损伤,进而诱发室速。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉内血流中断,导致局部心肌严重、持久缺血,坏死后形成的心肌性室速。对于急性心肌梗死的患者,可遵医嘱采用溶栓治疗的方式处理,例如尿激酶、链激酶等。
3.心力衰竭
心力衰竭时,心脏泵血功能下降,心排出量减少,为了满足身体需要,心率加快以增加心排血量,从而出现室速。改善心力衰竭的症状通常需针对原发病进行治疗,如高血压、冠心病。患者应遵循医嘱服用降压药,如硝苯地平、氨氯地平等;以及冠心病二级预防用药,如美托洛尔、比索洛尔等β受体拮抗剂。
4.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应,炎症细胞浸润和心肌组织破坏可能导致心律失常,包括室速。心肌炎的治疗取决于其原因和症状严重程度。轻度心肌炎可能自愈,重度则需要住院治疗,如应用免疫调节药物,如环磷酰胺、甲泼尼龙等。
5.心室壁增厚
心室壁增厚可能是由肥厚型心肌病、高血压等疾病引起的,这些疾病会导致心室肌肉过度增长,使心脏更容易发生室速。心室壁增厚的治疗方法取决于其原因。如果是肥厚型心肌病,可以考虑射频消融术来消除异常电信号传导通路;若是高血压,则要控制血压,常用药物有硝苯地平、卡托普利等。
心脏室速患者应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的睡眠质量,定期复查心电图和心脏超声,监测并记录心率和血压的变化。必要时,建议进行冠脉造影、心脏磁共振成像等进一步评估心血管状况。

2024-04-13 06:26

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