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降主动脉瘤样扩张怎样治疗
补充说明：降主动脉瘤样扩张怎样治疗
a******W 2022-04-02 19:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
降主动脉瘤样扩张可以通过血管腔内修复术、开放手术修复、降主动脉支架植入术、经皮经股动脉插管栓塞术、降主动脉人工血管置换术等治疗措施进行治疗。
1.血管腔内修复术
血管腔内修复术通过导管将人工血管输送至病变部位，使用专用器械将其固定在受损区域以恢复血流通畅。此方法常用于处理位于胸腹主动脉的狭窄或扩张病变。
2.开放手术修复
开放手术修复通常采用传统开刀方式直接暴露并修复主动脉瘤，包括剥离周围组织、移除受损部分及缝合新的人工血管。对于复杂的大直径或多发性病变，因其涉及较大范围解剖结构调整，故需谨慎评估风险与收益比。
3.降主动脉支架植入术
降主动脉支架植入术是利用微创技术，在X线监控下将金属网状支架送入体内，支撑起薄弱的主动脉壁。该手术主要用于治疗降主动脉瘤等疾病。术后需长期服用抗血小板药物以预防再狭窄。
4.经皮经股动脉插管栓塞术
经皮经股动脉插管栓塞术是在局部麻醉下穿刺股动脉，插入微导管到达目标位置后释放栓塞材料封闭异常通道。该方法可用于多种类型的外周动脉疾病，如髂动脉瘤。
5.降主动脉人工血管置换术
降主动脉人工血管置换术是一种传统的外科手术，需要全身麻醉，并切开心脏进行直视下的主动脉替换。当其他保守疗法无效且主动脉瘤有破裂风险时，可考虑行该手术。
无论选择哪种治疗方案，患者均应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，定期复查，监测血压，以减少心血管事件的风险。
2024-04-03 23:44
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主动脉瘤（aorticaneurysm）指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张，压迫周围器官而引起症状，瘤状破裂为其主要危险。常发生在升主动脉、主动脉弓、胸部降主动脉、胸腹主动脉和腹主动脉。
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慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
