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左下腹疼痛的原因男性
补充说明：左下腹疼痛的原因男性
a******W 2022-04-02 19:32
下腹疼痛 慢性前列腺炎 精索静脉曲张 输尿管结石 结核性腹膜炎
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
左下腹疼痛可能是慢性前列腺炎、精索静脉曲张、输尿管结石、结核性腹膜炎或肠梗阻等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.慢性前列腺炎
慢性前列腺炎是由多种复杂原因引起的前列腺结构改变和功能障碍，导致局部炎症反应和神经敏感度增加，引起持续或间歇性的左下腹痛。此外还可能伴随排尿异常、盆腔不适等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢克肟片、盐酸环丙沙星胶囊等药物缓解不适症状。
2.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于左侧精索静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，使静脉壁扩张、伸长和迂曲，形成蚯蚓状团块，进而压迫精索内的血管和神经，引起左下腹疼痛。典型表现为阴囊肿胀、坠痛，可伴有睾丸萎缩和精子质量下降。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤或使用阴囊托架来改善血液循环，严重时需手术治疗，如开放手术或微创手术。
3.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排出的结石落入输尿管所致，当结石移动时刺激输尿管黏膜，会导致肾绞痛向同侧腹部放射，出现左下腹疼痛的情况。患者还可伴随血尿、恶心呕吐等症状。对于小于0.5厘米且光滑的结石，可以通过大量饮水促进结石自行排出；超过0.5厘米则需要体外冲击波碎石术进行处理。
4.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后，机体免疫系统对病原体产生反应，导致腹膜发红、水肿和渗出，形成结核性腹膜炎，此时可能会因为炎症刺激而引起左下腹疼痛的现象。通常还会伴随发热、乏力、食欲减退等全身中毒症状。患者可以在医生指导下服用抗结核药物进行治疗，如异烟肼片、利福平胶囊等，以控制病情发展。
5.肠梗阻
肠梗阻发生时，由于肠道内容物通过受阻，肠管内压力升高，可能导致肠壁缺血、坏死，从而引起剧烈腹痛。这种疼痛常位于脐周，但也可阵发性转移到右下腹。确诊为肠梗阻后，应立即禁食禁水并接受胃肠减压治疗，同时配合医生给予营养支持治疗，必要时行手术切除病变肠段。
建议患者定期进行前列腺指检、直肠肛门超声检查以及膀胱镜检查，以便早期发现并及时处理相关问题。针对上述提及的所有疾病，在治疗期间都应注意休息，避免过度劳累，以免加重腹痛症状。
2024-04-21 16:34
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慢性前列腺炎包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎两部分。其中慢性细菌性前列腺炎主要为病原体感染，以逆行感染为主，病原体主要为葡萄球菌属，常有反复的尿路感染发作病史或前列腺按摩液中持续有致病菌存在。非细菌性前列腺炎是多种复杂的原因和诱因引起的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化，导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现，而且常合并精神心理症状的疾病，临床表现多样。
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