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细菌性心内膜炎用什么药物治疗
补充说明：细菌性心内膜炎用什么药物治疗
a******W 2022-04-02 19:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
细菌性心内膜炎的治疗通常需要使用青霉素、阿莫西林、氨苄西林、万古霉素、庆大霉素等抗生素。由于心内膜炎的复杂性和潜在的严重并发症，建议患者及时就医并接受专业医生的指导和治疗。
1.青霉素
青霉素适用于敏感菌株所引起的感染性疾病。其通过抑制细胞壁合成，达到杀菌效果。 对本品过敏者、有青霉素严重过敏反应史者及传染性肝炎患者禁用。
2.阿莫西林
阿莫西林可用于敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、消化道等感染。可作为青霉素过敏患者的替代选择。 服用时应警惕溶血性贫血的发生，尤其是新生儿和老年人。
3.氨苄西林
氨苄西林主要用于敏感菌所致呼吸道感染、心内膜炎等。能有效抑制细菌细胞壁合成，从而发挥抗菌作用。 肾功能减退者应调整剂量。
4.万古霉素
万古霉素主要针对耐药金黄色葡萄球菌及其他革兰阳性菌感染。该药对革兰氏阳性菌具有高度抗菌活性，对多数革兰氏阴性菌无效。 使用时需监测耳毒性、肾毒性和血液学参数。
5.庆大霉素
庆大霉素适用于多种革兰氏阴性杆菌引起的感染。其能够干扰细菌蛋白质合成，进而起到抑菌效果。 须注意耳毒性、肾毒性以及神经肌肉阻滞作用。
心内膜炎患者需要接受抗生素治疗，医生会根据病原体培养结果选用合适的抗生素。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以减少心脏负担，确保充足的睡眠，促进身体恢复。
2024-02-11 18:32
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细菌性心内膜炎是一种急性的或常见的亚急性疾病，在瓣膜和心内膜壁形成脓毒性生长血栓，随后发展为短暂的或持久的菌血症。血栓形成经常波及主动脉瓣，例如：可能因副主动脉狭窄而损害动物的主动脉瓣。形成于瓣上的赘疣易碎并易形成栓子。损害可能改变瓣的结构和功能，可能导致心脏口反流和(或)狭窄，最终出现充血性心衰的症状。据报道，在大于4岁的中型和大型雄性犬中，该病有增加的趋势。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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