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血压高什么原因引起
补充说明：血压高什么原因引起
a******W 2022-04-02 19:32
血压高 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血压高可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，通过代偿机制使心脏收缩力增强、心率加快以增加血流量，从而升高血压。该病通常由动脉粥样硬化斑块或先天性解剖异常引起。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗，改善血管内环境，缓解不适症状。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起的高血压，醛固酮具有保钠排钾的作用，会导致体内钠离子潴留，进而引起细胞外液容量增加和血压上升。患者可遵医嘱服用螺内酯片等药物进行治疗，能够阻断醛固酮受体，降低血压。
3.库欣综合征
库欣综合征是由长期过量的皮质醇分泌所导致的临床综合征，皮质醇具有强大的抗利尿作用，会引起水钠潴留，从而导致血压升高。针对库欣综合征所致的高血压，手术切除垂体瘤是主要治疗方法，如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠时上气道塌陷导致呼吸暂停的现象，每次呼吸暂停都会引起短暂的低通气状态，导致缺氧和二氧化碳潴留，从而反射性地引起交感神经兴奋，心跳加快，血压升高。患者可以佩戴口腔矫正器来改善病情，也可以采取减肥运动的方式控制体重，有利于减轻症状。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素水平过高引起代谢活动加速，此时会促进去甲肾上腺素合成，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起血压升高。患者可以在医生指导下口服丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺药物进行治疗，有助于抑制甲状腺激素的合成，缓解不适症状。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，以减少血压波动。必要时，可能需要进行肾功能测试、电解质分析以及内分泌相关检查，以进一步评估肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停综合征和甲状腺功能亢进症的情况。
2024-01-21 16:53
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
