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肩手综合征的治疗方案
补充说明：肩手综合征的治疗方案
a******W 2022-04-02 19:31
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肩手综合征的治疗可以考虑运动疗法、物理疗法、针灸治疗、中药外敷、神经阻滞等方法来缓解症状。
1.运动疗法
通过特定的动作训练来增强肌肉力量、改善关节活动度，并提供身体功能。适用于轻至中度肩手综合症患者以促进血液循环及预防挛缩。
2.物理疗法
包括热敷、冷敷、超声波治疗等手段，在医师指导下根据个体差异制定个性化方案。针对缓解局部肿胀、疼痛等症状具有积极作用。可作为术后康复或轻微症状管理的选择之一。
3.针灸治疗
针灸可以刺激穴位，调节气血流通，从而达到舒筋活络的目的。对于存在肌肉僵硬或者血液循环不畅所致的不适状况有较好的效果。
4.中药外敷
使用具有消炎止痛功效的中药材如川芎、白芷等研磨成粉后加醋调制外敷于患处。主要适用于因风寒湿邪侵袭引起的肩周炎、颈椎病等疾病所诱发的肩手综合征。
5.神经阻滞
在影像学引导下将局麻药注入周围神经附近，暂时性地阻断神经传导，达到止痛目的。对于急性发作期的剧烈疼痛管理有效；需由经验丰富的医师执行以减少风险。
针对肩手综合征，应避免过度劳累及长时间保持同一姿势，以免加重症状。建议定期进行功能性锻炼，如腕关节屈伸练习，以维持关节灵活性。
2024-02-03 06:54
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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