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围产期心肌病有什么症状
补充说明：围产期心肌病有什么症状
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
围产期心肌病的症状包括呼吸困难、胸痛、疲劳、水肿、肝脏肿大，这些症状可能提示围产期心肌病，需及时就医。
1.呼吸困难
围产期心肌病是妊娠晚期和产后6个月内发生的心脏疾病，由于心脏负荷增加导致心肌收缩功能下降。此时患者会出现肺循环淤血的情况，从而引起呼吸困难。围产期心肌病可导致肺部毛细血管通透性增高，进而引发肺水肿，使患者出现呼吸困难的症状。
2.胸痛
围产期心肌病时，心肌细胞受损，心室舒张受限，此时会诱发胸骨后疼痛。胸痛可能由围产期心肌病引起的心绞痛所致，这种疼痛通常位于胸骨后，有时可放射至左臂或肩部。
3.疲劳
围产期心肌病会导致心脏泵血能力减弱，影响血液供应，导致身体各器官供氧不足，从而引起疲劳感。围产期心肌病患者可能会因为心脏负担过重而感到疲劳，这可能是由于心肌收缩力降低导致心脏无法有效地将血液泵出体外，造成血液回流到心脏中，增加了心脏的工作量。
4.水肿
围产期心肌病会引起心脏负荷加重，导致心排血量减少，此时就会引起液体潴留，形成水肿。围产期心肌病患者容易出现下肢浮肿的现象，主要是因为心肌收缩力下降，导致心脏泵血功能减退，血液循环不畅，从而使水分在组织间隙中积聚。
5.肝脏肿大
肝脏肿大的原因之一是右心衰竭，当围产期心肌病发展为右心衰竭时，会引起静脉回流受阻，导致肝脏充血、肿胀。肝脏肿大可能表明围产期心肌病已经进展到严重阶段，需要紧急医疗干预。
针对围产期心肌病的症状，建议进行超声心动图、胸部X线片等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如地高辛、硝普纳等，重症患者可能需行机械辅助循环支持。患者应避免过度劳累，保持充足休息，合理饮食，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
2024-01-18 08:13
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
