首页> 内科> 心血管内科> 心脏骤停> 成人心脏骤停的原因有哪些

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

成人心脏骤停可能是由心源性休克、急性心肌梗死、严重电解质紊乱、药物中毒、心脏神经症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.心源性休克
心源性休克是由于心脏泵血功能急剧下降导致全身组织器官灌注不足而引起的一组临床综合征。此时心脏无法有效地将血液泵出,使血压降低,进而影响到脑部、肾脏等重要器官的供血和供氧。心源性休克的患者需要立即进行紧急的心肺复苏,同时使用血管活性药物如去甲肾上腺素来维持血压。
2.急性心肌梗死
急性心肌梗死是指冠状动脉突然发生阻塞,导致部分心肌缺血坏死的一种疾病。当心脏肌肉因为缺血而受损时,会导致心脏收缩力减弱,从而引起心源性休克。对于急性心肌梗死引起的休克,应尽快开通堵塞的冠脉血管,恢复血流以挽救濒死的心肌细胞,常用方法包括经皮冠脉介入治疗和冠脉旁路移植术。
3.严重电解质紊乱
严重的电解质紊乱可能导致心律失常,进而诱发心脏骤停。例如高钾血症可抑制心肌细胞膜上的钠-钾ATP酶,使其不能正常工作,导致心肌兴奋性增高,易出现早后除极现象,继而引发室颤。纠正严重电解质紊乱通常需静脉注射补液,如氯化钠溶液、葡萄糖溶液以及胰岛素等,必要时还需应用利尿剂如加速排尿。
4.药物中毒
某些药物如奎尼丁、普鲁卡因胺等具有明显延长动作电位时间的作用,能减慢传导速度,甚至完全阻断传导,因此可以诱发心脏骤停。如果确定为药物中毒所致的心脏骤停,则应立即停止使用相关药物,并给予洗胃、导泻等处理,以清除体内残留的毒物。
5.心脏神经症
心脏神经症是一种以心血管系统功能障碍为主要表现的临床综合征,由于自主神经系统功能异常导致心脏活动过度受交感神经系统的控制,容易出现心动过速的情况,严重者可能会出现心跳骤停的现象。针对心脏神经症的治疗主要是心理行为疗法,如认知行为疗法、放松训练等,有助于缓解患者的焦虑情绪,改善不适症状。
建议定期监测心率和血压,以便及时发现异常情况。推荐进行心电图、超声心动图和电解质水平检测,以排除潜在的心脏问题和其他电解质失调。

2024-03-02 03:40

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心源性休克

心源性休克(cardiogenicshock)是心泵衰竭的极期表现,由于心脏排血功能衰竭,不能维持其最低限度的心输出量,导致血压下降,重要脏器和组织供血严重不足,引起全身性微循环功能障碍,从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。

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