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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

室上速的原因可能包括心房折返性心动过速、心房内传导延迟性心动过速、心房扑动、心室预激、心力衰竭等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.心房折返性心动过速
心房折返性心动过速是由于心脏电信号在心房内的异常传导路径形成折返环路,导致心跳加速。这种快速的心律会导致血液流动不畅,进而影响血液循环。射频消融术是一种常用的治疗方法,通过导管将电流导入心脏内部消融掉异常的传导途径。
2.心房内传导延迟性心动过速
心房内传导延迟性心动过速是因为心房内存在传导障碍,导致部分心肌细胞不能正常接收和传递电信号,从而引起心动过速。这可能导致心悸、胸闷等症状。对于此病,可以遵医嘱使用普罗帕酮进行治疗,该药物能有效抑制心房内传导,缓解心动过速的症状。
3.心房扑动
心房扑动是指心房中的电活动以一种规则的方式快速激动,导致心率加快。这种情况可能会导致心绞痛、呼吸困难等不适症状。患者可遵照医生的意见服用盐酸索他洛尔片来控制病情,该药能够减慢心房扑动时的心率。
4.心室预激
心室预激是一种先天性的心脏传导系统异常,使一部分心室肌提前激动,导致心室收缩时间缩短。这可能增加室颤的风险。针对此病症,建议到正规医院接受射频消融术的治疗,该手术通常采用局部麻醉,在X线引导下将微小的电极送入心脏内部,精确地消除异常的传导路径。
5.心力衰竭
心力衰竭时,心脏泵血功能受损,无法有效地将血液输送到身体各处,导致回心血量增加,加重心脏负担,进一步加剧心力衰竭。此时,心脏需要更快地跳动才能满足机体的需求,因此会出现心动过速的现象。如果确诊为心力衰竭所致的心动过速,则可以在专业医师指导下口服美托洛尔缓释片来进行处理,该药物具有降低心率的作用。
患者应定期监测心率和血压,保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,有助于减少室上速发作。必要时,建议进行电解质检测、甲状腺功能测定以及心脏超声波检查,以排除电解质紊乱、甲状腺功能亢进症等潜在病因。

2024-01-31 08:09

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心动过速

成人每分钟心率超过100次称心动过速。心动过速分生理性病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心动过速,称病理性心动过速。

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