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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

低钾血症的治疗可以考虑补钾治疗、饮食调整、胰岛素疗法、利尿剂使用、肾上腺皮质激素替代治疗等方法。
1.补钾治疗
补钾治疗通常通过口服或静脉注射含钾补充剂来提高体内钾水平。具体用药需根据患者情况由医生评估后决定。此方法适用于轻度至中度低钾血症以及纠正急性失钾原因后的维持治疗。
2.饮食调整
通过增加富含钾的食物摄入量如香蕉、橙子等高钾食物来改善低钾状态。需要长期坚持以达到效果。对于轻度低钾血症及预防再次发生时有效。
3.胰岛素疗法
胰岛素疗法可促进细胞对葡萄糖的摄取和利用,减少钾向细胞外转移。一般在临床上采用快速静注或滴注的方式给药。主要针对糖尿病酮症酸中毒引起的低钾血症。
4.利尿剂使用
利尿剂通过增加尿液排出来降低体内钠含量,进而间接影响到钾离子浓度。常用噻嗪类利尿剂如氢片。用于水肿或高血压患者的治疗过程中,此时可能会因电解质平衡紊乱而引起低钾血症。
5.肾上腺皮质激素替代治疗
肾上腺皮质激素替代治疗是针对原发性肾上腺皮质功能减退导致的低钾血症的一种治疗方法。常用的有氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。当确诊为原发性肾上腺皮质功能减退时,可以考虑使用肾上腺皮质激素替代治疗。
在治疗低钾血症的过程中,应注意监测血液电解质水平,避免过度补钾造成高钾血症。同时,应遵循医嘱调整饮食结构,保证营养均衡,并适当进行户外运动,如散步、打太极拳,有利于病情恢复。

2024-02-29 17:29

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低钾血症 (钾缺乏)

血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L,正常人血清钾浓度的范围为3.5~5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时,机体的含钾总量不一定减少,细胞外钾向细胞内转移时,情况就是如此。但是,在大多数情况下,低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。

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