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怎样诊断心梗
补充说明：怎样诊断心梗
a******W 2022-04-02 19:32
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心梗一般指急性心肌梗死。急性心肌梗死可以通过症状、心电图检查、心肌酶学检查、心脏彩超检查、冠状动脉造影检查等方式进行诊断，有助于医生更好地为患者制定治疗方案。
1、症状
急性心肌梗死是由于冠状动脉阻塞，供血不足导致心肌缺血坏死引起的。通常在疾病发作前患者可能会出现乏力、心悸、气短、胸闷等症状，也可能会伴有胸部不适、心绞痛等情况。
2、心电图检查
在进行心电图检查时，如果出现ST段弓背向上抬高的情况，可能是存在急性心肌梗死的情况。
3、心肌酶学检查
心肌酶学检查主要是检查心肌细胞是否存在损伤的情况，如果存在心肌酶学检查升高的情况，可能是存在急性心肌梗死的情况。
4、心脏彩超检查
心脏彩超检查主要是检查患者的心脏结构、功能是否存在异常，可以检测出心脏是否存在缺血缺氧的情况，也可以检测出是否存在急性心肌梗死的情况。
5、冠状动脉造影检查
冠状动脉造影检查主要是利用特定的造影剂注入到血管内，能够使冠状动脉显影，从而判断冠状动脉是否存在狭窄、堵塞的情况，也可以检测出心肌缺血的部位以及缺血的严重程度。
如果患者出现胸闷、胸痛等不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者还要注意多休息，避免过度劳累，同时也要避免进行剧烈运动。
2022-04-03 02:45
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
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