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心肌肥厚是什么原因引起的
补充说明：心肌肥厚是什么原因引起的
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌肥厚可能是由遗传因素、高血压、心室负荷增加、心肌缺血、心肌炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
当心脏细胞中的基因突变导致蛋白功能异常时，可引起心肌细胞过度增生和肥大化。这会导致心肌壁逐渐增厚，影响心脏的功能。例如，某些遗传性心肌病如肥厚型心肌病可能由特定基因突变引起，常表现为心肌肥厚、心腔狭窄等特征。
2.高血压
长期血压升高会对心肌造成持续的压力，使心肌细胞发生适应性的肥厚以维持正常的心脏泵血功能。但这种肥厚是不正常的，随着时间推移可能会加重心脏负担并导致心力衰竭。控制高血压可以预防或延缓心肌肥厚的发展，常用药物包括利尿剂如氢、β受体阻滞剂如美托洛尔等。
3.心室负荷增加
长时间的心室负荷增加会导致心肌细胞为应对压力而出现代偿性肥厚，以增强心肌收缩力和心排出量。若未及时处理，肥厚的心肌可能会变得僵硬，降低心脏舒张能力。减轻心室负荷有助于缓解心肌肥厚，可通过生活方式干预如戒烟限酒、适量运动来实现。
4.心肌缺血
心肌缺血是指心脏供血不足，此时为了满足身体需要，心脏会通过增加心肌细胞数量来扩大体积，从而达到提高血液供应的目的。长此以往会导致心肌细胞损伤甚至死亡。改善心肌供血是关键，患者可在医生指导下使用扩张冠状动脉血管的药物进行治疗，比如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
5.心肌炎
心肌炎是由各种感染或其他原因引起的心肌炎症反应，炎症刺激可能导致心肌细胞水肿、坏死和纤维化，进而引起心肌肥厚。针对心肌炎的治疗需个体化制定，通常包括休息、营养支持以及抗病毒治疗，如遵医嘱服用阿昔洛韦胶囊、更昔洛韦胶囊等。
建议定期监测血压和心率，保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，以减少心血管风险。必要时，可进行超声心动图、心电图等检查以评估心肌状况。
2024-04-03 19:23
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
