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原发性醛固酮增多症引起的高血压典型症状为
补充说明：原发性醛固酮增多症引起的高血压典型症状为
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性醛固酮增多症引起的高血压通常伴有高血压、低血钾、多尿、心悸和头痛等症状，如果出现这些症状，建议及时就医进行确诊和治疗。
1.高血压
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起钠离子潴留，血容量增加，细胞外液扩张，进而导致血压升高。体内醛固酮水平增高会使得肾小管重吸收钠离子增强，水钠潴留，使血管内容积增大，从而引起血压上升。高血压通常表现在大动脉系统中，如颈总动脉和主动脉等部位。患者可能会出现持续的高压状态，可能伴有舒张压的轻度至中度升高。
2.低血钾
原发性醛固酮增多症时，醛固酮激素作用于肾远曲小管和集合管，促进Na+再吸收，K+排出增多，导致低血钾的发生。低血钾可能导致肌肉无力、疲劳等症状，严重时可影响心脏功能。患者的血液检测中，钾离子浓度低于正常范围。
3.多尿
醛固酮具有保钠排钾的作用，当其分泌增多时会导致肾脏过度保留水分，但同时也会抑制肾素-血管紧张素系统的活性，减少肾小管对钠的重吸收，因此会出现多尿的症状。多尿可能导致脱水、口渴等症状，长时间未得到纠正还可能引发电解质紊乱。患者需要频繁地排尿，且尿量超过每天4L。
4.心悸
心悸可能是由于高血压引起的心脏负荷增加，以及低血钾导致的心肌收缩力减弱所致。心悸可能导致胸闷、心跳加快等症状，严重时甚至会引起晕厥。心电图检查可以评估心脏的电信号传导情况，有助于诊断。
5.头痛
原发性醛固酮增多症患者存在颅内压力增高的现象，此时容易诱发头痛的情况发生。头痛可能位于额部、颞部或枕部，有时伴随恶心呕吐。疼痛程度可从轻微不适到剧烈疼痛不等。MRI扫描可以帮助确定是否存在颅内压升高的迹象。
针对原发性醛固酮增多症的高血压，建议进行血电解质分析、CT或MRI引导的肾上腺活检以确认诊断。治疗措施包括手术切除异常肾上腺腺瘤或增生组织。患者应保持健康的生活方式，避免高盐饮食，定期监测血压和电解质平衡。
2024-03-13 13:32
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原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism，简称原醛症)，是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起，也可能是特发性醛固酮增多症。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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