发病时间：不清楚
晚饭后心悸并且扯脊柱是怎么回事
补充说明：晚饭后心悸并且扯脊柱是怎么回事
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
晚饭后心悸并且扯脊柱可能是饮食不当引起的消化不良、贫血、甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当引起的消化不良
由于晚餐摄入过多、过油腻的食物导致胃肠道负担加重，从而引起食物消化吸收障碍，产生较多气体并刺激胃壁，出现腹胀和不适感。当患者存在腹胀时，可能会伴随有腹部压力增高而引起心脏受压的情况发生，进而诱发心悸的症状。建议减少晚餐摄入量，调整为清淡易消化的饮食结构，如小米粥等。
2.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低，导致身体组织供氧不足，引起心悸等症状。贫血时，为了弥补氧气供应不足，心脏需要加快跳动来提高血液循环速度，以满足身体的需求，因此会出现心悸的现象。缺铁性贫血可通过口服补铁剂进行治疗，如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等；巨幼细胞性贫血则可遵医嘱使用叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌增多所致，会导致代谢率增加，使心率加快，从而引起心悸的症状。此外，甲状腺激素还具有促进骨骼肌蛋白质分解的作用，导致肌肉消耗，可能引起脊柱疼痛。抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，通过抑制甲状腺激素合成起到治疗作用。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是因为冠状动脉内壁出现脂肪沉积，导致血管狭窄甚至阻塞，影响心脏的血液供应，引起胸痛、心悸等症状。此时由于心脏供血不足，会引起心脏收缩力增强，从而引起心跳加速以及心慌的感觉。对于稳定型心绞痛患者，可以遵照医生的意见服用β受体拮抗剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔等控制心室率。
5.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病指心脏瓣膜结构异常或功能受损，可能导致心脏血流不畅，引起心悸、呼吸困难等症状。瓣膜病变造成的心脏负荷增加，会引起心脏扩大和心律失常，进而导致心悸的发生。严重瓣膜病患者可在医生指导下选择人工瓣膜置换术、经皮球囊主动脉瓣成形术等手术方式治疗。
针对以上提及的病因，建议定期监测血压、血糖水平，同时注意保持良好的生活习惯，合理膳食，适量运动，有助于改善病情。必要时，还可配合医生完善电解质检测、甲状腺功能测定等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-27 10:08
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。
常见检查： 甘油三酯 动态心电图 多普勒超声心动图 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1
就诊科室：心血管内科、老年科
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
