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颈动脉狭窄60%怎么治疗
补充说明：颈动脉狭窄60%怎么治疗
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
颈动脉狭窄60%可以通过颈动脉内膜剥脱术、经皮介入治疗、颈动脉支架植入术、颈动脉扩张术、抗血小板治疗等方法进行治疗。
1.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术通常在全身麻醉下进行，医生会切开颈部血管暴露颈动脉，并移除狭窄部位的内膜。该手术主要用于治疗严重的颈动脉狭窄导致的大脑供血不足。
2.经皮介入治疗
经皮介入治疗通过导管将球囊送到狭窄处进行扩张，可能需要使用支架以维持开通状态。对于无法耐受开放手术或存在高风险因素的患者是优选方案。
3.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术是在局部麻醉下完成的微创手术，在X光监视下置入金属网状支架于狭窄区域。此方法适合于因动脉硬化引起的严重颈动脉狭窄但不宜行外科手术者。
4.颈动脉扩张术
颈动脉扩张术是一种门诊手术，在局部麻醉下利用球囊扩张狭窄部位。该技术适用于缓解由粥样硬化斑块引起的轻至中度颈动脉狭窄。
5.抗血小板治疗
抗血小板治疗包括口服阿司匹林、氯吡格雷等药物以抑制血小板活化及聚集。对于预防血栓形成及促进微循环有良好效果，可作为轻度颈动脉狭窄患者的辅助疗法。
针对颈动脉狭窄60%的情况，应定期监测病情变化，避免剧烈运动以减少脑缺血事件发生的风险。同时，建议采取健康生活方式，如戒烟限酒、合理饮食以及规律锻炼，有助于改善血液循环状况。
2024-03-27 04:28
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
