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新生儿真性红细胞增多症治疗
补充说明：新生儿真性红细胞增多症治疗
a******W 2022-04-02 19:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿真性红细胞增多症的治疗可采取新生儿血液稀释治疗、新生儿换血疗法、新生儿光疗、新生儿静脉放血等方法。
1.新生儿血液稀释治疗
通过增加血容量降低血液黏稠度来缓解症状。用于减少高粘滞血症引起的不适。
2.新生儿换血疗法
采用特殊的无菌技术从患儿体内移出部分血液，并输入经过特殊处理的新鲜冰冻血浆、红细胞等以改善其凝血功能。此方法适合于治疗由遗传代谢疾病或其他原因导致的凝血障碍。在实施过程中需严格控制输液量及速度以防过度换血引起电解质紊乱。
3.新生儿光疗
利用特定波长的光线破坏胆红素分子中的异构体，促进胆红素的代谢和排泄。适用于预防和治疗新生儿高胆红素血症。光疗时应保护眼睛和会阴部免受紫外线照射。
4.新生儿静脉放血
通过抽取一定量的血液来迅速降低红细胞计数，减轻心脏负荷。主要针对急性发作期或者需要快速降压的情况。执行前须评估患儿的出血风险及可能发生的贫血反应。
治疗新生儿真性红细胞增多症需密切监测患儿的血液学指标变化，及时发现并处理可能出现的并发症如颅内出血。必要时可遵医嘱使用阿司匹林进行抗血小板治疗，具体剂量需根据医嘱调整。
2024-03-28 07:17
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真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
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